Küsimus ekspertile: Kas on võimalik juua rasestumisvastaseid tablette ilma katkestusteta
OLGA LUKINSKAYA
VASTUSED US KÜSIMUSTE PEAMISEKS me otsisime võrgus. Uues materjalide seerias esitame selliseid küsimusi: põletamine, ootamatu või laialt levinud - erinevate valdkondade spetsialistidele.
Me ütlesime, et regulaarne ovulatsioon ja menstruatsioon ei ole tervise jaoks vajalik (ja võib isegi kahjustada), ja hormonaalne rasestumisvastane vahend on ohutu viis, kuidas anda kehale menstruaaltsükli katkestus. Sellisel juhul tähendab enamiku rasestumisvastaste tablettide kasutamise skeem aktiivsete komponentide vastuvõtmise katkemist. Nende vaheaegade ajal tekib menstruaalverejooks - see ei kanna kahju ega kasu ning skeem ise leiutati „mitte hirmutada” naisi veritsuse täieliku kadumise tõttu.
Arvestades, et võõrutusverejooks on seotud ebamugavustega, tahavad paljud inimesed neist täielikult vabaneda - selleks võite võtta tavapäraseid tablette ilma vaheaegu võtmata või vahetada ravimit, mille kasutamise skeemil on pikaajaline pidev manustamine. Tõsi, ei ole mingit garantiid, et "menstruatsiooni" ei ole, keegi ei anna - võib ilmneda närviline või nn läbimurdeverejooks. Koos eksperdiga mõistame, kui ohutu on COC-de kasutamine katkematult ja millised võimalused on verejooksust vabanenud.
Tatyana Rumyantseva
arst - sünnitusarst-günekoloog, meditsiini kandidaat, blogi autor "Rumyantseva, MD"
Kõik uuringud COC pikaajalise kasutamise kohta viidi läbi traditsiooniliste tablettidega (mida kasutatakse tavaliselt 21 + 7 skeemi alusel). Esimesed ulatuslikud uuringud viidi läbi 84 + 7 raviskeemi (neli pakendit katkestamata, siis seitsme päeva jooksul) puhul, kasutades preparaate, mis sisaldasid 30 µg etinüülöstradiooli ja 150 μg levonorgestreeli. Nüüd on olemas uuringud pidevaks kasutamiseks kuueks ja isegi kaheteistkümneks kuuks - kuid need on siiski samad annused, selles suhtes pole midagi muutunud.
Mõned tootjad toodavad oma tooteid 63 või 84 tabletiga pakenditena ning pärast vastuvõtu lõppu võite võtta pausi 7 päeva. Samuti on olemas spetsiaalne dosaator, kus saate reguleerida aktiivsete tablettide võtmise kestust kuni 120 päeva. See tähendab, et kõik toimeained ja tabletid ise on samad, uued vastuvõttude võimalused.
Ei saa öelda, et selline tehnika ähvardab midagi erilist. Kui me räägime ebaregulaarsest verejooksust või salvist, siis esinevad need sagedamini pikaajalise manustamisega, kuid ainult esimestel kuudel. Alates neljandast kuust on verejooksu tõenäosus ligikaudu võrdne rasestumisvastaste vahendite standardse ja pikaajalise kasutamisega. Puuduvad tõendid selle kohta, et pikaajaline manustamine suurendab tromboosi, insuldi või rinnavähi riski võrreldes standardiga.
Tõenäoliselt saate rasestumisvastaseid vahendeid määramata ajaks katkestusteta kasutada ja kuigi ei ole täpset soovitust selle kohta, millal lõpetada. Varased uuringud keskendusid 84 päevale, kuid nüüd on kuue kuu jooksul ilma vaheajata juba piisav arv sissepääsu kohta. Ohutuse osas ei sõltu see manustamise režiimist - ei ole põhjust uskuda, et ravimid 21 + 7, 24 + 4 või 26 + 2 on ohutumad kui 84 + 7.
Intrauteriinsed hormonaalsed süsteemid on tõepoolest natuke ohutumad (näiteks suitsetajate naistele), kuid see puudutab nende võrdlemist tablettidega tervikuna ja mitte ainult pikaajalise tarbimisega.
Kahjuks ei ole verejooksu täielik kadumine tagatud - ja isegi pillide pideva kasutamisega, implantaatide ja IUD kasutamisega on ebakorrapärase värvimise võimalus ning tablettide puhul on see pill väiksem. Hormonaalne "heeliks" eemaldab menstruatsiooni umbes pooltel patsientidest, kuid ebaregulaarne pisar jääb 20% -ni. Ka implantaatide olukord on sarnane: kuni 78% võib esineda ebaregulaarsete eritistega. KOC-ga selles küsimuses on kõik palju prognoositavam: verejooks on kõige sagedamini seotud pillide väljajätmisega ja neid nähakse harva ilma vastuvõtuhäireta.
FOTOD:stas_malyarevsky - stock.adobe.com, Ievgenii Meyer - stock.adobe.com