Küsimus ekspertile: Kas hooaja mõjutab vaimset tervist?

ALEXANDRA SAVINA

VASTUSED US KÜSIMUSTE PEAMISEKS me otsisime võrgus. Uues materjalide seerias esitame selliseid küsimusi: põletamine, ootamatu või laialt levinud - erinevate valdkondade spetsialistidele.

Alates lapsepõlvest oleme harjunud kuulma "kevadest" ja "sügisest ägenemistest" - väidetavalt vältimatut halvenemist nende inimeste seisundis, kellel on vaimsed raskused. Tundub, et nendes fraasides on rohkem kui häbimärgistamist, sest sellises kontekstis loetakse psüühikahäirega isik kindlasti ühiskonnale ohtlikuks. Sellegipoolest jääb lahtiseks küsimus, kas aastaaeg võib meid mõjutada: kas sügis on tõesti depressiooni aeg või kas see on müüt? Me õppisime ekspertidest.

Dmitri Frolov

psühhiaater, psühhoterapeut, REBT keskuse asutaja, raamatu "Psühhoteraapia ja mida see sööb" autor

Väljendit "kevadine ägenemine" ei kasutata meditsiinilises kirjanduses: selles võib öelda, et hooaja mõju vaimsetele häiretele on liialdatud. Hooajalisus on vaid üks paljudest heaolu mõjutavatest teguritest.

Siiski on tõendeid hooajalisuse häirete kohta. Näiteks toimub enesetappude esinemine sagedamini suvel, võib-olla soojuse tõttu. Bipolaarse häire maniakaalne faas esineb tihti kevadel ja suvel, bipolaarse häire segasündmused - suvel ja talvel. Skisofreenia sümptomid esinevad sagedamini suvel. Sügis ja talv võivad suurendada ärevushäireid ja depressiooni. Vanemate inimeste kognitiivsed funktsioonid on parem suve lõpus ja varasügisel, kuid halvem talve lõpus ja varakevadel. Palju sõltub riigi ja kliima omadustest: niiskus, temperatuur, kõrgus merepinnast ja sugu - on tõendeid, et sesoonsus mõjutab naisi tugevamalt.

Hooajalisuse põhjuseid on raske usaldusväärselt kindlaks teha. On tõenäoline, et päikesepaistelise päeva kestus, toitumise muutused, kehaline aktiivsus, liiga madalad või kõrged temperatuurid mõjutavad aju biokeemilisi protsesse ja inimeste võimet stressiga toime tulla. Psühhiaatri ja tema patsiendi jaoks on üsna oluline meeles pidada, et igasugune hooaja muutus on tegur võimaliku halvenemise ohus.

Ilya Skvortsov

Kliiniline psühholoog, kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia ühingu liige ja kontekstuaalsete käitumisteaduste ühendus

Paljud vaimse tervise spetsialistid juhivad tähelepanu sellele, et inimesed ei otsi abi kogu aasta jooksul ühtlaselt. On uuringuid, mis kinnitavad seost inimese ja psühholoogilise seisundi vahel. On ka selline mõiste - hooajaline afektiivne häire, mis avaldub selles, et inimese meeleolu langeb sügis-talvel märkimisväärselt. Umbes öeldes on tegemist "sügise depressiooniga". Bipolaarse häire hooajalisuse kohta on tõendeid: kevadel ja suvel on maniakaalse või hüpomaniafaasi saavutamise tõenäosus suurem. On tõendeid, et skisofreeniaga inimesed tunnevad end lühemate päevade ajal halvemana.

Sellegipoolest ei suuda nüüd teadlased täpselt kindlaks määrata ilmastikutingimuste mõju psüühikale. Saksamaal viis läbi suure uuringu, kus osales üle 22 tuhande inimese. See näitas, et soojadel ja hägustel päevadel oli psühhiaatriliste hädaabikõnede arv oluliselt kõrgem kui jahedatel päevadel. Kuid selle olukorraga seotud hüpoteesid on erinevad. Üks populaarsemaid on päikesevalguse hulk, mis mõjutab meie bioloogilisi (tsirkadiaanseid) rütme. Teised uuringud näitavad, et võtmeteguriks on temperatuur ja veel teised, mis ei ole psühholoogilise seisundi muutuse otsene põhjus.

Kui märkate, et psühholoogiline seisund varieerub sõltuvalt aastaajast, siis olge sõbralik ja mõtle ennetavatele meetmetele, mis aitavad selle perioodi kõige mugavamalt ellu jääda.

Alexandra Menshikova

kliiniline psühholoog, psühholoogiateaduste kandidaat

20. sajandil tuvastati eraldi sündroom - hooajaline afektiivne häire: sügisel ja talvel areneb inimene depressiivseid sümptomeid ning kevadel ja suvel nad ei ole. Kõik on hea, kuid hiljem ilmnes teine ​​hooajalise afektiivse häire tüüp, kui depressiivsed sümptomid ilmuvad vastupidi, suvel ja kevadel.

Meie meeleolu muutub erinevatel füsioloogilistel põhjustel, kuid aastaajad ise ei mõjuta nii palju. Kõigil on sisseehitatud "bioloogilised kellad", mis vastavad päeva pikkusele. Kui valgust on vähem, on mõned protsessid, sealhulgas need, mis mõjutavad meie meeleolu, häiritud. Üks uuring näitas, et keha toodab talvekuudel vähem serotoniini (hormoon, mis aitab meeleolu reguleerida) ja vastupidi. Valgusmahu muutus mõjutab seda, kui kiiresti me magama jääme, mis omakorda mõjutab melatoniini tootmist. Rikkumiste korral muutub stressihormoonide tootmine: uuringud on näidanud, et talvel on kehas palju kortisooli.

Kui inimesel on bipolaarne häire, peaks ta olema ettevaatlik - ta võib olla tundlik ka ööpäevarütmi muutuste suhtes. On isegi eriravi sotsiaalsete rütmidega, see hõlmab tööd mitte ainult väliste teguritega (töö, suhted jne), vaid töötab ka päevase raviskeemi püsivuse, une - ebastabiilsuse määraga tekitab meeleolu ebastabiilsust.

Mida kasvavad depressiivsete sümptomitega inimesed sügisel ja talvel? Esiteks vajavad nad kindlasti päikesevalgust - soovitatakse hommikul jalutada ja mitte akende kardinaid. Teiseks, füüsiline harjutus: isegi üks treening võib aidata parandada meeleolu ja vähendada stressi. Kolmandaks, tasakaalustatud toitumine energia ja meeleolu säilitamiseks. Ja muidugi vajab inimene toetust.

Anna Kray

Lektor, psühholoogia osakond, psühhoterapeudi, autobiograafilise mälu ja soolise identiteedi spetsialist, televisioonikanal „Äärmuslikust äärmuslikuni“

Sellel teemal on erinevaid seisukohti ja selle ümber on tõesti palju häbimärgistamist. Igal juhul ei ole ikka veel seda väärt, et rääkida koomilisel kujul, et on olemas „kevadel süvenemine” või „sügise süvenemine”.

Kui võtame kliinilised näitajad, siis on teada, et mõned psüühilised haigused võivad olla seotud hooajalisusega - kuid muidugi on kõik individuaalne. Näiteks võime öelda, et debüüdi depressioonil on kalduvus areneda üha sagedamini sügisel ja talvel. Kui vastupidi, me räägime pikaleveninud depressioonist, siis võib suvel kalduda depressiivse seisundi suunas - ilmselt on selge, miks: suvel on kõik korras, kuid ma ei saa seda rõõmustada. Kui me räägime bipolaarsest häirest, siis võib see olla ka tsükliline: mania staadium langeb tihti kevadeni ja sügisel depressiivne episood. Kuid kõik need on pigem tendentsid - sellest on reeglina võimatu rääkida.

On tegureid, mis kahjustavad vaimse heaolu, mis on seotud näiteks füsioloogilise olekuga. Kevadel võib inimene ärrituda, tal võib olla unehäired. Või vastupidi, kevadel võib olla positiivne mõju: kerge päev suureneb - ja inimene saab hommikul kergemini tõusma. Paljud inimesed ütlevad, et päike mõjutab nende seisundit.

Samuti mõjutab atmosfääri. Paljud stereotüübid on seotud sügisega (me näeme selles igaveseid kannatusi), samuti näiteks veebruariga (“saada tint ja nutma”). Need asjad loovad kogemuste kontekstuaalse „legitiimsuse”, sest ühiskonnas on aktsepteeritud, et nendel aastaaegadel on rohkem emotsioone. Nagu iga sotsiaalne konstruktsioon, mõjutab see ka meie psüühikat.

FOTOD:Dzha - stock.adobe.com (1, 2)