Võimaluse haigus: mis on sotsiaalne foobia ja kuidas sellega toime tulla

VENEMAA ON VASTUTAB TEIE JUHTIMISEKS ja pöörama tähelepanu oma emotsioonidele. Me kuuleme pidevalt, et depressioon on “lihtsalt laiskus ja soovimatus töötada iseendaga” ja psühhoteraapia on “kapriis”. Sellises atmosfääris ei ole kerge tähelepanu pöörata sümptomitele, mille jaoks abi vajatakse.

Üks vaimseid omadusi, mida stigma mõjutab otseselt, on sotsiaalne foobia: selle ilminguid peetakse tihti piiranguteks ja selle põhjuseks on introversioon ja suletud iseloom. Tegelikult ei ole paanikaga põnev põnevus etenduste, värisemise, punetuse ja ärevuse pärast isegi igapäevase suhtluse ajal mitte see, mida me oleme harjunud olema kaasasündinud tagasihoidlikuks, vaid põhjuseks pöörduda psühhoterapeutini: sellised riigid võivad olla sotsiaalse foobia markerid.

Istuge nurgas

Sotsiaalne foobia on üks ärevushäirete tüüpe. See kuulub rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni alla, mõnikord nimetatakse seda ka „kadunud võimaluste haiguseks”. Sel juhul kardab inimene sotsiaalset suhtlemist, avalikke ruume, suurettevõtteid ja mõnikord ka isiklikku suhtlemist. Püüdes ärevust kustutada, hakkab inimene sageli vältima olukordi, mis seda põhjustavad: avalikud üritused (isegi kui nad on talle huvitavad), parteid või uute inimestega kohtumine.

Sotsiaalse foobiaga inimeste statistika on erinev: erinevad organisatsioonid räägivad numbritest 3 kuni 7%, sõltuvalt uuringute riigist ja ajast. Olga Razmakhova, psühhoterapeudi ja inimõiguste psühholoogia liikumise alustaja, valmistab ette raamatut sotsiaalse foobia kohta: umbes 40% tema klientidest ja klientidest pöörduvad tema poole sellise taotluse alusel.

Olga märgib, et kõige sagedamini ilmneb noorukieas sotsiaalne foobia. Sellegipoolest pöörduvad inimesed probleemile järgmise kahekümne kuni kolmkümmend viie aasta jooksul ravile: selleks ajaks on probleemi vältimise tavapärased strateegiad muutunud vähem tõhusaks. Kui koolis polnud nii raske keelduda kõnelemast tahvlil (õpetajad võivad lõpuks loobuda mitteaktiivsetest üliõpilastest), muutub olukord ülikoolile üleminekul ja veelgi enam kutsehariduse alguses.

Teine probleem, mis tekib täiskasvanueas sotsiaalses foobias, on raskus romantiliste, sõbralike ja teiste lähedaste suhete loomisel. Samal ajal on oluline eristada sotsiaalse foobiaga inimesi nendelt, kes harva vajavad suhtlemist, kuid samal ajal ei kogenud kellelegi rääkida akuutset stressi. Sotsiaalse foobiaga inimesele muutub see olukord problemaatiliseks - lisaks võib ta püüda uusi tuttavaid ja suhtlemist, kuid puhata psüühika mehhanismide vastu, mis takistavad teda seda tegema.

Üheks sotsiaalse foobia põhjuseks on tunne, et inimene erineb teistest. Näiteks võib see kaasa tuua pideva võrdlemise tingimusliku „ema sõbra poega” - kui nad ei ole lapse kasuks, tekitab see teistsuguse tunnet.

Nii kirjeldab Nina oma kogemust: lapsepõlves seisis ta silmitsi sotsiaalse foobiaga, kuid pikka aega võttis ta oma sümptomid piiranguteks. Üliõpilasena otsustas tüdruk, et ta pidi ületama "piirangu", sundides ennast suurte ettevõtete peol pidama, kuid see ei toiminud. "Ma istusin kogu õhtul nurgas ja ei suhelnud kellegagi - tugev hirm häiris. See pani mind veelgi hullemaks - süü lisati hirmule: ma eksisin ennast, et ei suutnud endaga toime tulla. Ma pole alati? Ma tundsin alati, et olin "vale", "ütleb Nina.

Suur rahvahulk Nina jaoks on seotud ohutundega. See on irratsionaalne hirm: tüdruk hakkab mõtlema, et rahvahulk võib põhjustada tema füüsilist kahju, kuigi see ei ole tema elus kunagi juhtunud. "Minu ärevus läheb paanikasse, kui ma võin võõrastega suhelda," ütleb ta. "See tunne on nii tugev, et mõnikord tahan ma lihtsalt ära minema. Kui sellist võimalust pole, siis ma valin koha nurgas - ma tunnen end mugavalt. kes teavad minu diagnoosi (kuid neid on vähe), võin tabeli all uurida või tooliga sulgeda. Ma ei luba ennast teada tundmatute inimestega, aga kui minu puudumine on kriitiline, võin ma vabandada ja lahkuda. " Nina ärevus ja hirm muutuvad tavaliselt füüsiliseks stressiks, sümptomid kaovad ainult siis, kui Nina suudab ebamugavast olukorrast välja tulla.

Kui tüdruk mõistis oma seisundi põhjuse, hakkas ta end ebamugavates olukordades harvemini kandma - süütunne hakkas rahunema, kuid ta ei kadunud täielikult. "Sõber ütles mulle, et nõustun sellega, et ma ei tunne end kunagi ettevõtetes hästi. Kuid see on täpselt see, mida ma ei ole valmis tegema: sellepärast ma kaotan palju. Ma tahan tõesti suhelda teiste inimestega, just nüüd minu "hirm" on tugevam kui soov ", - ütleb Nina. Tüdruk hakkas töötama psühhoterapeutiga.

"Rahulik ja vaikne poiss"

Mõnikord võib sotsiaalne foobia lisaks kõige ilmsematele olla ka teisi sümptomeid - hirm avaliku esinemise või ühiskondliku suhtlemise ees. Näiteks kardavad paljud foobsed inimesed avalikult süüa või avalikke tualette. Lisaks võib foobia olla tihedalt seotud teiste häiretega - põhjustada depressiivseid episoode või põhjustada agorafoobiat, see tähendab hirmu avalike ruumide ees.

Kõik see püsis Miroslav Rein. Ta näitas esimesi sotsiaalse foobia märke lasteaias, ta leiab ka oma seisundi põhjused lapsepõlves. Lapsena seisis Miroslav perekonnas füüsilise vägivalla all, mis tõi kaasa paanikahäire. „Kui mu isa jõi, peitis mu ema korterist ja autost raha ja võtmed. Ma tundsin end raami kinni: nagu oleksin püüdnud kontrollida oma vanemaid ja ennekõike mu purjus olevat isa. Lisaks pidin ma kaitsma oma nooremat venda isalt. Niisiis hakkas minus tekkima vajadus minu häiretega tihedalt seotud kontrolli ja perfektionismi järele, ”ütleb ta.

Lisaks rääkisid vanemad Miroslavile pidevalt, et ta peab olema suurepärane õpilane - see suurendas veelgi ärevust. Koolis hakkas ta oma tundeid, emotsioone ja käitumist kontrollima. „Nad hakkasid mind kutsuma“ rahulikuks ja vaiksaks poisseks, ”kuigi see ei vastanud minu tundmistele. Koolis kohtas Miroslav julma bullingit. Klassikaaslased peksid ja alandasid noort meest: nad võisid sülitada või tõmmata naiste riietusruumi. Paljud õpetajad nägid olukorda silma.

Sel ajal süvendas Miroslav sotsiaalset foobiat ja ilmnesid uued sümptomid: ta lõpetas söögitoa söökimise ja kooli käimla. Niipea, kui ta pidas oma klassikaaslastega õhtusööki, oli tema käes värisemine, mis aitas ainult teisi õpilasi naerda. Sellest hirmust ainult kasvas, ja seal oli tunne nõiaring. Aja jooksul alustas Miroslav paanikahood: esimest korda elas ta ühest neist üheksandas klassis, kui ta läks tahvlile, et öelda luulet. „Siis hakkasin vältima mind häirivaid olukordi: kehalise kasvatuse õppetunde (seal kohtasin tihti mehelikku agressiooni) ja avalikke üritusi, lahkusin televisioonikoolidest ja teatri oskustest, lõpetasin täielikult tahvlile mineku, kuigi ma olin juba varem õppinud. Mind kutsuti tahvlile, ma ütlesin, et ma ei teadnud vastust, kuigi ma teadsin seda hästi ja õpetasin seda materjali, ”räägib Miroslav oma kogemusest.

Sotsiaalne foobia määratles jätkuvalt Miroslavi elustiili ja pärast kooli. Ta valis ülikooli kaugõppe vormi ja pärast seda kaugtöö vormi. Kontoris oli ta klientidega suhtlemisel väga ebamugav. Mitmed tõsised paanikahood üle elanud, pöördus Miroslav psühhoteraapia poole.

Muud ja kognitiivsed vead

„Inimese enda sügavamad ideed on lapsepõlves tagasi lükatud,” selgitab psühhoterapeut Olga Razmakhova. „Sotsiaalse foobia puhul võib hirm tugineda veendumustele oma alaväärsuse või muu olemuse suhtes. ". Psühhoteraapias nimetatakse neid kognitiivseid vigu. Olga tavade kognitiiv-käitumusliku lähenemise seisukohast tuleks kõigepealt pöörata tähelepanu sellele, kuidas me reaalsust tõlgendame: inimesed eksivad sotsiaalse olukorra tõlgendamisel.

Näiteks avalik-õigusliku kõne ajal otsustab inimene, et kuulajad on temaga rahul, isegi kui tal ei ole otsest põhjust seda mõelda. „Tuleb välja, et inimene väidab, et annab endale õiguse lugeda teiste mõtteid ja töötleb kogu sissetulevat teavet puhtalt negatiivselt,” selgitab Olga. “Nii tõmbab ta endale igasuguse sotsiaalse olukorra ohtlikuks juba algusest peale.” Veelgi enam, selline kognitiivne viga, nagu üleüldistamise mõju, lülitub sisse: inimene hakkab mõtlema, et kogu maailm on teda vaenulikult vastu, kui ta on negatiivse reaktsiooni korral kokku puutunud.

Sotsiaalse foobiaga inimeste jaoks on sotsiaalsed hinnangud eriti olulised ja kardab neid. "Sümptomite kirjeldamine: värisemine käes enne etendusi, äge ärevus või hirm avaliku transpordi ees - inimesed ei pruugi olla nende sotsiaalsest tegurist teadlikud. Juba ravi käigus selgub, et ärevusrünnakud on seotud nende sotsiaalsete olukordadega, kus inimene ootab tema käitumise hindamist, "- ütleb Olga.

Teine sotsiaalse foobia põhjus on tunne, et inimene erineb teistest. Näiteks võib see kaasa tuua pideva võrdlemise ema sõbra tingimusliku pojaga - kui nad ei ole lapse kasuks, tekitab see teistsuguse tunnet. Olga märgib, et see muutub ka koolis kiusamise põhjuseks: lapsed, kes ületavad standardite piire, on tavaliselt kiusamise all - vastavalt välistele andmetele või käitumisele.

Foobiaga töötamise viis on proovida oma mõtteid eemal hoida. Me kõik saame mõelda oma mõtlemisele: kui häire tekib, soovitab tehnika võtta „erapooletu vaatleja” positsiooni

Haavatavate rühmade esindajad on sotsiaalse foobia ohus tsoonis. Uuringute kohaselt on LGBT-inimesed vaimse häire ja ärevuse suhtes eriti haavatavad. „Mõned psühhiaatrid pöörduvad sellele asjaolule, püüdes tõestada, et homoseksuaalsus on normist kõrvalekalle, mitte selle varieeruvus. Kuid niipea, kui LGBT-inimesed saavad võrdsed õigused, väheneb selles grupis psüühikahäirete arv oluliselt. See tuleneb nende riikide kogemustest, kes legaliseerisid samasooliste abielude - nii näen ma otsest seost valitsuse poliitika ja minu klientide ja klientide psühholoogilise seisundi vahel, ”ütles Olga.

Nina on biseksuaalne. Tal oli pikaajaline ja siiras suhe mehega, kuid talle meeldis tütarlapsi sagedamini - kuigi tüdruk püüdis alati seda osa tagasi lükata. "Kuu aega tagasi otsustasin mõnikord kanda vikerkaarseid kõrvarõngaid. Tundub, et see on niivõrd tähtsusetu detail, peale selle ei mõista igaüks selle sümboli tähendust - vaid nende pärast olen alati närviline. Ma kardan, et nad mõistavad mind hukka või isegi põhjustavad füüsilist kahju. - elukutse puhul - töötan lastega - pean pidevalt peitma oma orientatsiooni, ma ei saa temast ja tema vanematest rääkida. Seega, hoolimata hirmust, püüan ma olla natuke. Aga mõnikord, kui kannan neid kõrvarõngaid, siis viimasel sekundil tagasi tulin ja muutke need neutraalsemateks Ma erineb teistest ainult hirmust, ”ütleb Nina.

Sarnane lugu võib esineda soolise identiteedi puhul, nagu see oli Miroslavi puhul - ta on sooline isik (Miroslav kasutab oma nimesõna "ta". - Umbes ed.). Koolis hoidis ta õppetunnid, mis tähendasid soolist jagunemist: töö ja kehaline kasvatus, sest ta tundis eriti ebamugavat. "Ma ei tunne meeste ja naiste kohalolekut, minu jaoks ei ole need mõisted midagi muud kui stereotüübid. Alates lapsepõlvest ei mõista ma, miks me, poisid ja tüdrukud, riietuses on erinevad soengud, mänguasjad või värvid. Mulle tundub, et olen sündinud teatud teadlikkusega, et sugu on konstruktsioon, mis ainult takistab meid elamast, ja ma ei suutnud ennast vabalt väljendada ega häbeneda, et ma alati ei näinud välja nagu teised Selle tulemusena olin ma alati hukka mõistetud, loomulikult töötas häbimärgistamine minu sotsiaalse hüvanguks noy foobia "- ütleb Miroslav.

"Kas ma elan oma elu või elab mu elu?"

Mõned psühhoteraapiast väljapoole jäävad vahendid sotsiaalse foobia töötamiseks. Olga Razmakhova sõnul on kõige tõhusam võitlus, et hakata elama olukordades, mida inimene varem oli üritanud vältida. "Uus sotsiaalne kogemus aitab eemaldada kognitiivseid vigu - lõpetada mõtlemise teiste jaoks või lasta neil mõelda minust, olenemata sellest. Sotsiaalse foobia olukorras ei saa inimene tunda tervet ja mugavat, tuginedes ainult sellele, mida ta ise mõtleb, - teiste hindamine on talle oluline, on vaja jõuda teatud emancipatsiooni: luua suhteid iseendaga ja mitte sõltuda ühiskonna arvamusest, “ütles Olga.

Teine võimalus töötada foobiaga on proovida distantseerida oma mõtetest. Me kõik saame mõelda oma mõtlemisele: kui tekib ärevus, siis viitab tehnika tehnilise mõtte suhtes erapooletu vaatleja positsioonile, st püüab neid vaadata "ülevalt" või "küljelt". Siinkohal ei ole vaja lahendada häirivaid mõtteid, vaid muuta nende suhtumist. See aitab eraldada ratsionaalsed ideed häirivatest sümptomitest ja ei võimalda viimasel meid kontrollida.

Kõik see ei tähenda, et inimene lõpetab koheselt ärevuse ja ebamugavuse. Kõigepealt peate tundma oma tundeid erinevalt ja alustama nendega koostööd. „Ma luban ennast tunda murelikuna ja sellest avalikult rääkida - see aitab palju. Rääkides teaduskonverentsil, võin alustada sellist kõnet:„ Kui ma räägin ärevusest ja paanikahoodest, saan ma hea näite sellest, mida ma räägin. ” See vähendab häbi taset ja ei lase raisata pingutusi ärevuse varjamiseks, “jagab Olga Razmakhova oma kogemusi. Aitab ja räägib oma enda kogemustest armastatud inimesega.

Olga lugude järgi pöörduvad paljud kliendid erialaspetsialistidele, kes soovivad häire tühistada. "Sageli jätkavad terapeutid seda esialgset taotlust. Tuleb välja, et me tahame täielikult selle emotsiooni meie elust välja jätta. Aga see on võimatu ja mitte-konstruktiivne. Tingimusliku taastumise ajalugu ei ole siin, et kustutada emotsioone, vaid õppida elada sellega teatud episoode, lisaks võite alati vaadata teistest nurkadest äratust, nii et ma saan seda enne oma lähedastega kohtumist või olulise projekti kaitsmist kogeda - siis peatub see minu jaoks probleemiks ja muutub oluliseks markeriks . Sündmuste inimeste sotsiaalne foobia on oluline kogeda sarnane kogemus, kui ma nõustuda teatud emotsiooni ta kaotab võimu mind See on küsimus, kas ma elan oma elu või elu ma elan, "- ütleb psihoterapevtka ..

Sotsiaalse foobia probleemiga tegelemine on tõesti võimalik. Olga soovitab edasi minna "miks" küsimusele: esiteks tasub teada saada, milliseid muudatusi inimene tahab oma elusse tuua, mitte seda, mida sellest eemaldada. Kui ta soovib teistega partnerlussuhteid ja romantikat ehitada, on nende väärtuste realiseerimine ja uue kommunikatsioonikogemuse omandamine üsna realistlik.

Sotsiaalkultuur ei ole selles mõttes vähem tähtis, ütleb Nick Vodwood: „Kuigi miljonitel inimestel on vaimsed häired ja suur osa elanikkonnast on internetis, ei räägi ta sellest. Nad hoiavad seda salajas. dehumaniseerimine nii väljastpoolt - vallandamine, kiusamine, osturism ja seestpoolt, kui inimene ei saa abi otsida või abi taotleda, et toetada igasuguseid psüühikahäiretega inimesi toetavaid algatusi, et teavitada ja ületada häbimärgistamist. oluline ja suur samm edasi, mille tulemused mõjutavad meid kõiki otseselt või kaudselt. "

Fotod: Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com