"Kontrollige kilpnääret": millal äratada häire ja mida teha

Need, kes on USA-st, kes reeglina kontrollivad meditsiinilisi tpõhimõtte järgi: ettevaatlik - ettevaatlik. Hästi ajastatud haigust ravitakse tõepoolest tõhusamalt, kuid isegi hoolika kontrolliga on võimatu kõike ette näha. Mõnikord püüame leida haigus, kus see ei ole, ja võtame haiguse sümptomeid kui banaalset ületöötamist ja stressi mõju. Tavaline halb enesetunne võib aga peita tõsise probleemi, eriti kilpnäärme düsfunktsiooni, organi, ilma milleta tervislik ainevahetus on võimatu.

Vastavalt Ameerika Kilpnäärme Assotsiatsioonile kannatab umbes 20 miljonit ameeriklast kilpnäärme haiguse mingis vormis. 60% neist ei ole sellest veel teadlikud. Venemaal on need patoloogiad mõjutanud erinevate allikate järgi 15 kuni 40% elanikkonnast ning igal teisel inimesel Moskvas ja Moskva piirkonnas on kilpnäärme talitlushäired. Sellele levimusele vaatamata on haigust kohe raske ära tunda: selle sümptomid on iseloomulikud paljudele haigustele. Miks me vajame kilpnääret, kuidas ära tunda rikkumised oma töös ja milliseid ennetavaid meetmeid võtta, küsisime meditsiiniteaduste kandidaadilt, endokrinoloogist Juri Poteshkinist.

Miks me vajame kilpnääre?

Kui tegemist on kilpnäärmega, siis meenutame parimal juhul jooditud soola reklaami, vaevalt teades, mida elund on ja kuidas see toimib. Sellegipoolest toimuvad meie kehas paljud olulised protsessid just sellepärast. Raud on ainevahetuses aktiivselt seotud - see sekreteerib hormoonid, mis mõjutavad peaaegu kõikide organite ja kudede tööd. Türoksiin või T4 on selle peamine toode. See määrab, kuidas meie kehas toimuvad mitmesugused muutused: organismi kasv ja areng, luude tugevus, südame löögisagedus, isegi emaka sisemise voodri paksus sõltuvad türoksiinist. Meie vaimsed võimed, isu ja uni reguleerivad ka türoksiini.

Niisiis, kui kilpnäärme funktsioon on häiritud ja T4 tase ei ole enam normaalne, siis peaaegu kõik kehasüsteemid ebaõnnestuvad ja me tunneme kohe halba. Lisaks on kilpnääre tihedalt seotud kesknärvisüsteemiga. Türoksiini kogust jälgitakse türeotroopse hormooni (TSH) abil, mis on toodetud hüpofüüsis. Niipea kui probleem tekib, reageerib aju sellele esimesena: meie käitumine ja emotsionaalne seisund võivad muutuda, isegi mittetunnustamiseni. Sel juhul peate olema eriti ettevaatlik: ehk aju ütleb meile, et midagi läks valesti.

Kas on tõsi, et kõik probleemid tulenevad joodi puudumisest?

Kilpnäärme töös esinevad talitlushäired on seotud tema otsese vastutusega - türoksiini tootmisega: rikkumiste korral tekitab see liiga vähe või rohkem kui norm. Düsfunktsiooni mõjutavad mitmed tegurid ja mõnikord on raske täpselt öelda, mis on süüdi. Sageli tekivad probleemid geneetilise eelsoodumuse ja joodipuuduse tõttu. Jood on tõesti vajalik: tema aatomid moodustavad tüdroksiini hormooni. Teadlased hindavad, et umbes iga kolmas inimene planeedil elab kehas joodi puudumisega. 150 mikrogrammi ainet päevas (250 mikrogrammi raseduse ajal ja 290 imetamise ajal), mõnes piirkonnas väheneb joodi tarbimine 50-le ja mõnikord 25 mikrogrammile päevas.

Kilpnäärme kõrvalekalded ei pruugi ilmneda. See sõltub mitmest asjaolust, nii et pärilikkuse ja joodi puudus ei ole alati murettekitav. Isegi kui vanematel on kilpnäärme häire, ei tähenda see, et lapsed ootavad kindlasti sama asja, kuigi loomulikult on riskid kõrgemad kui eelsoodumuseta inimesed.

Mis on kilpnäärme haiguse risk?

Kui kehas on liiga vähe T4, tekib hüpotüreoidism. Seejärel aeglustub metabolism, liigne vedelik ja lagunemissaadused on halvemad, inimene kaalub. Selle esinemise põhjuseid on palju ja joodi puudumine võib olla üks neist. Teine hüpotüreoidismi põhjus on autoimmuunne türeoidiit: sel juhul võtab immuunsüsteem kilpnäärme ohtlikuks võõrkehaks ja hakkab seda hävitama. Rakud muutuvad väikeseks ja türoksiini tase väheneb. Türeoidiit võib areneda igas vanuses, kuid see on tavalisem üle 45-aastastel naistel, kuigi ka mehed ja lapsed ei ole haiguse suhtes immuunsed.

Kui türoksiini tase suureneb, tekib hüpertüreoidism (seda nimetatakse ka türeotoksikoosiks). Ülemäärane hormoon mürgitab organismi, ainevahetusprotsessid on eraldatud, rakud ei suuda hoida energiat ja kehakaal väheneb. Hüpertüreoidismi põhjuseks võib olla Gravesi haigus. See autoimmuunhaigus põhjustab kilpnäärme türosiini vabastamist suuremates kogustes kui vaja. Mõnikord juhtub, et keha lakkab töötamast enda vastu, T4 tase langeb normaalsele tasemele ja inimene taastub, kuid sellise tulemuse tõenäosus on ainult 30%. Peamiselt saavad naised hüpertüreoidismi ohvriteks: nad on haiged 10 korda sagedamini kui mehed. Teil võib olla igas vanuses häire, kuid reeglina diagnoositakse see 20-40-aastaselt.

Väsimus, depressioon, kehakaalu tõus. Aeg minna arsti juurde?

Mõelda endokrinoloogi külastamisele on seda väärt, kui te ei ole ühe või kahe päeva jooksul märganud, et teil on kõik ülemäärased sümptomid. Võib osutuda, et see ei ole stress, vaid hüpotüreoidism. Kui hüpotüreoidismi vaimne aktiivsus on tuhmunud, ei saa inimene nii kiiresti ja selgelt mõelda, nagu mäletab. Kuid tavaliselt ei põhjusta see riik mingeid erilisi kahtlusi. Me oleme harjunud arvama, et me ei ole kuju, sest oleme väsinud või ei ole maganud ja vaimne aktiivsus vanusega halveneb - ja see on normaalne. Viimast eeldust selgitavad sageli vanad inimesed, kes on halvad, mitte kahtlustada, et seda võib põhjustada hüpotüreoidism. Emotsionaalne seisund võib rääkida ka kilpnäärme probleemidest. Kui hüpotüreoidism esineb hellalt tuju ja madal enesehinnang. Võib tunduda, et depressioon on tulnud, kuid need sümptomid võivad peita täiesti teistsuguse haiguse.

Hüpertüreoidism ilmneb erinevalt. Kesknärvisüsteem on tavalisest aktiivsem, kuid nõrkus ja segasus takistavad selle kogunemist. Hüpertüreoidismiga inimese seisund sarnaneb palavikuga: soojuse ja higistamise tunne. Emotsionaalne ebastabiilsus seab sisse: äkilised meeleolumuutused, pisarikkus ja agressioon, st käitumine, mida me võime võtta närvikatkestuseks, on tüüpilised hüpertüreoidismi tunnused. Arstid märgivad ka, et sageli on hüpertüreoidismiga inimesed kindlad oma tingimusteta õigsuses. Probleem on selles, et türeotoksikoos on tõsine haigus. Selle tõttu areneb südamepuudulikkus, see mõjutab lihaseid ja paljusid siseorganeid. Seega, kui diagnoos on kinnitatud, ärge viivitage ravi.

Kilpnäärme talitlushäire korral kannatab välimus mitte vähem kui midagi muud. Juuste väljalangemine, rabed küüned, kuiv nahk, kehakaalu suurenemine või vähenemine - need on märgid, mille puhul on aeg alarmi kuulata. Hüpotüreoidism mõjutab ka naiste keha reproduktiivtervise seisukohalt. Sageli on menstruaaltsükkel katkenud, areneb viljatus. Viimane on tingitud prolaktiini hormooni suurenemisest, mis takistab ovulatsiooni. Seetõttu peate enne viljatuse ravi alustamist veenduma, et kilpnääre toimib nii nagu peaks.

Milliseid teste tuleks teha?

Näärmete haiguste eristamiseks depressioonist või talvisest apaatiast piisab vereanalüüsi läbimisest, mis näitab TSH taset (näiteks hüpotüreoidismi korral on see kiirus kõrge), samuti läbima endokrinoloogilt pärineva nääre. Kui ta leiab kasvaja (sõlmed), võib ta määrata nääre ultraheli. 95% juhtudest ei ole sõlmed ohtlikud, kuid on ka pahaloomulisi kasvajaid. Kilpnäärmevähk on vähem levinud kui teised vähkkasvajad, kuid igal aastal diagnoositakse seda 8000 inimesel. Niisiis, niipea, kui sõlme ilmub, peate seda kontrollima.

Kui palpeerimine ja ultraheli ei piisa täpseks diagnoosimiseks, määravad eksperdid kasvaja iseloomu määramiseks peene nõelbiopsia. Kui sõlm on healoomuline, jälgitakse seda regulaarselt ja pahaloomuline on kilpnäärme eemaldamise näidustus. Pärast operatsiooni võtab ravimi türoksiini üle oma funktsioonid. Kilpnäärme seisundit on vaja kontrollida vähemalt kord aastas, kuid uuringuid tehakse siis, kui selleks on viiteid. Kui hormoonide tase ei ole kõrgenenud, ei näinud endokrinoloog ja ei tundnud mingisuguseid koosseise nääre, ei pea muretsema. Võimalike rikkumiste vältimiseks peaksite siiski küsima spetsialistilt, kuidas hoida kilpnäärme kuju.

Mida teha ennetamiseks?

Näärmete haiguste ennetamine on lihtne: endokrinoloogid soovitavad jälgida piisavat joodi tarbimist. Arvatakse, et selleks võite asendada tavalise soola iodiseeritud. Kui te ei söö soola või ei ole valmis selle meetodi efektiivsusele tuginema, siis ei ole oluline: joodi lisandite mõju ei erine, kuid on oluline koordineerida ravimite tarbimist oma arstiga.

Ärge ennast ise diagnoosige ja ise ravige. Hormoonide puhul võivad isegi kõige väiksemad rikkumised mõjutada kogu organismi tööd. Jood ei ole imerohi ja suurte annuste korral võib see põhjustada autoimmuunhaiguste teket. Ja mis kõige tähtsam, on see kasutu, kui hüpotüreoidism on juba avastatud. Sel juhul määrab spetsialist ravi türoksiini täiendamiseks: üks tablett võtab üle kõik kilpnäärme vastutusalad. Siiski, kui hüpotüreoidism on arenenud, ei ole enam võimalik ravimi juurde tagasi pöörduda: näärme loomulikud funktsioonid ei taastu.

Kilpnäärme tervise huvides on vajalik, et kogu keha töötaks ilma tõsiste tõrgeteta. Siin mängib olulist rolli tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab joodi sisaldavaid tooteid. Need on kalad (eriti tursk, heeringas, paltus), mereannid ja mõned vetikad. Kuid kas viimast kasutada on suur küsimus. Veiseliha, munad ja piim on samuti rikkad joodi poolest, sibul, hapu, kapsas on valmistatud köögiviljadest.

Regulaarne une, kehaline aktiivsus ja regulaarsed testid ja uuringud aitavad teie keha kontrollida ja vältida tervisehäireid. Hoolimata asjaolust, et kilpnääre ei ole väliste stiimulite suhtes väga vastuvõtlik, kannatab see suitsetamisest. See halb harjumus eitab kõiki ennetusi ja suurendab näärmete haiguste riski kuni 80 protsendini. Lisaks on oluline vältida keha mehaanilisi kahjustusi, nagu näiteks lööki kaela. Raud asub peaaegu naha all ja vajab hooldust.

Püüdes end kaitsta kilpnäärme probleemidega, tasub meeles pidada, et ükski ennetav meede ei taga täielikke tagatisi. Kui nääre töö on halvenenud, ei saa ravi jätta tähelepanuta, isegi kui alguses ei tundu probleem olevat tõsine.

KÕLBLIK: ri - stock.adobe.com