Tuleviku tervis: uus antibiootikum, nutikad proteesid ja muud avastused
TEADUSLIKU EDENDAMISE ROLL MEDITSIINIS ON VÄHENDATUD VÄHENDATUD:isegi üks uus ravim võib teha revolutsiooni ja päästa miljoneid elusid. Viimase saja aasta jooksul on loodud rasestumisvastaseid tablette, teadlased on inimese geneetilise koodi dešifreerinud ning arstid on õppinud elundeid siirdama ja toiminguid läbi mikroskoobi. Kokkuvõttes aasta, me mõistame, mis on juhtunud arstiteaduses ja kuidas see mõjutab meie elu.
Uued antibiootikumid esimest korda kolmkümmend aastat
Bakterite resistentsus antibiootikumidele on suur meditsiiniline probleem, mille lahendamiseks on vaja uusi toimemehhanisme sisaldavaid ravimeid. Eelmisel aastal leiti esmakordselt kolmkümmend aastat, et uus antibiootikum, teiksobaktiin, on väga tõhus, eriti tuberkuloosi vastu. See pärsib bakterite enda rakkude ehitamiseks vajalike ainete sünteesi. Sel aastal sai ettevõte Novobiotic stipendiumi suukaudseks manustamiseks mõeldud versiooni arendamiseks, et alustada lähitulevikus kliinilisi uuringuid. 2016. aastal lõi Rockefeller University, kasutades geneetilist materjali, veel kaks uut antibiootikumi, humiinid A ja B, millel on sarnane toimimispõhimõte. Arvatakse, et nad saavad taas bakterid resistentseks eelnevate põlvkondade antibiootikumide suhtes. Seni on nende efektiivsust näidatud ainult hiirte uuringutes.
Uus ravim kiirgushaiguse vastu
2011. aastal, kakskümmend viis aastat pärast Tšernobõli katastroofi, meenutas Fukushima tuumaelektrijaama õnnetus jälle maailmale kiirguse kohutavaid tagajärgi. Ioniseeriva kiirguse suured annused põhjustavad peaaegu kõigi organite ebaõnnestumise ja kiire surma. Ainsaks praegu kättesaadavaks raviks on keeruline ja kallis luuüdi siirdamine. Iisraeli firma Pluristem lõi platsenta rakkudest ravimi PLX-R18, mis loomkatsetes viis ägeda kiirguse haiguse täieliku ravini. Vahendit pole veel isikul testitud ja edu on liiga vara rääkida, kuid see võib olla tõeline läbimurre. Nüüd võib olla piisav, et anda ohvrile intramuskulaarne süst paari päeva jooksul pärast kokkupuudet kiirgusega - ja ta on ohutu.
Sidumine kiire verejooksu peatamiseks
Viimase paari aasta jooksul on Iisraeli arstid arendanud WoundClot'i nutikat sidet, mis võimaldab kiiresti peatada isegi raske veritsuse. Vere kokkupuutel moodustavad molekulid, millega sideaine immutatakse, paksust kleepuvat geeli. Tootjate sõnul võimaldab side siduda isegi arteriaalse verejooksu ja selle toimingud on piisavad, et alustada loomuliku vere hüübimisprotsessiga. Tänu madalale maksumusele (umbes 10 dollarit) aitab see tööriist päästa tohutuid summasid hädaolukordadele. Seni on toode ette nähtud kasutamiseks ainult meditsiinitöötajatele. Võib-olla ilmub varsti kodu versioon ja järgmise põlvkonna lapsed ei rakendu jahubanaanile, vaid sellised geelkastmed purunenud põlvedele.
Pahaloomuliste kasvajate immunoteraapia
Idee sundida keha loomulikke kaitsesüsteeme võitlema õhus esineva vähiga alates Hipokratese päevast, kuid alles 21. sajandil oli võimalik võtta tõsiselt immuunravimite arengut. 2016. aasta oktoobris registreeriti USA-s uuenduslik ravim Keitrud (pembrolitsumab) väga ohtliku haiguse - mitteväikerakk-kopsuvähi - raviks. Ravim suurendab haiguse arenguhäireid 50% võrreldes keemiaraviga. Teistes uuringutes suurendas pembrolisumab melanoomiga patsientide elulemust, mis tavaliselt põhjustas sajaprotsendilise suremuse, 40% -ni. On vaja mõista, et me räägime vahenditest, mis tõeliselt stimuleerivad immuunprotsesse, erinevalt immunomodulaatoritest, mis on saadaval ilma retseptita ja millel puudub tõhusus. Lisaks kogu immunoteraapia armee arendamisele läksid teadlased kaugemale ja tegid vähktõve vastu võitlemiseks immuunrakkude geenitehnikat.
Läbimurded hulgiskleroosi ravis
Kahekümne nelja patsiendiga hulgiskleroosiga patsiendil (kõige sagedasem, korduv vorm) läbiviidud laiaulatusliku uuringu käigus oli võimalik saavutada mitte ainult haiguse arengu peatamine, vaid ka paljude sümptomite pöördumine. Patsientide hulgas on neid, kes alustasid kõndimist ja isegi suusatamist, läksid tagasi tööle ja õppima, alustasid perekonda. Ravi hõlmab immuunrakkude ekstraheerimist ja külmutamist, immuunsüsteemi täielikku hävitamist kemoteraapia abil ja seejärel nullist ehitamist oma salvestatud rakkudega. Kahjuks on sellel meetodil tõsiseid riske: uuringus suri üks patsient ja maksapuudulikkuse tõttu tuli anda veel hädaabi. Tema perspektiivid ei ole veel selged. Kuid teise sclerosis multiplex'i (peamiselt progresseeruva) vormi puhul registreeriti 2016. aasta veebruaris esmakordselt tõestatud aktiivsusega ravim, okrelizumab: see vähendab oluliselt retsidiivide arvu ja puude riski.
Proteetiliste mõtete juhtimine
Proteesiga tegelevate inimeste kõige olulisem ülesanne on aidata patsiendil tunda proteesi võimalikult loomulikult ja hallata seda keha tegeliku osana. On olemas tehnoloogia, mille abil saadetakse aju mootori ajukooresse implanteeritud implantaadist arvutisse ja sealt robotprotees. Kuid selle keerukus on see, et inimene peab edastama informatsiooni fragmentides: näiteks „jõuab käsi”, “sõrmede lahti”, “pigista sõrmede tassi ümber” - ja kõik see selleks, et võtta tassi lauale.
Caltechi teadlased läksid teistpidi: nad ühendasid patsiendi robotproteeside armee parietaalse kooreosakonnaga, mis oli vastutav selle eest, et ta kavatses midagi teha, mitte ise. Selle tulemusena on inimene, kes on halvatud rohkem kui kümme aastat, saanud kiireks käepigistuseks ja isegi "kivi, paberi, kääride" mängu. Praegu on süsteemi katsetatud ainult ühe patsiendiga ja loojad loodavad, et aja jooksul võimaldab see paljudel inimestel ilma jäsemeta iseseisvuda sellistes igapäevases tegevuses nagu hammaste harjamine või klaasist joomine.
Metformiini vananemine
Metformiini on diabeediga patsientidel kasutatud enam kui viiskümmend aastat. See on ohutu ravim, mis vähendab oluliselt südame-veresoonkonna tüsistuste riski, mis on peamine surma põhjus kogu maailmas. Ameerika Ühendriikides on alustatud uuringut, mille autorid usuvad, et metformiin võib võidelda erinevate vananemisprotsessidega. Nende hulgas on krooniline madala intensiivsusega põletik, rakkude lagunemine, DNA ja valgu struktuuride kahjustused, tüvirakkude funktsioonide kadumine. See ei tähenda elu pikendamist tingimuslikule sada-kahekümnele aastale, vaid selle kvaliteedi parandamisele, mis on otseselt seotud tervisega. Uuringu autorid ise ütlevad, et vananemise ennetamine narkootikumide ennetamiseks ei ole vajalik, kuni selle efektiivsus on tõestatud ja nad ütlevad, et isegi sellise ravimi olemasolu ei kõrvalda vajadust elada tervislikku eluviisi.
Sisemiste organite bioprintimine
Organovo ettevõttel õnnestus luua kolmemõõtmeline inimese maksakudede trükkimine kolmemõõtmelisele bioprinterile, mis katse osana oli isegi loomadele siirdatud. Bioprinting võib revolutsiooniliselt uute ravimite väljatöötamist muuta, kiirendades nende testimise protsessi, sest toksilisust ja efektiivsust tuleb uurida elusate kudede puhul. Võib-olla vähendab see loomadega seotud teadusuuringute arvu ja saada täpsemat teavet uimastite mõju kohta arengu algstaadiumis. Tulevikus võib 3D trükkimine muutuda isegi kudede ja elundite allikaks siirdamiseks. Räägitakse võimalusest hävitada hävitatud kudesid avatud haavas ja selle meetodi võimalikust rakendamisest kosmeetikas.
Pitser, mis kohtleb kaariese
Briti (ja mida veel) teadlased on katsetanud uut materjali hüljeste jaoks. See on bioaktiivne komposiit, mis vabastab fluori, kaltsiumi ja fosfori aatomeid. See tihend aitab taastada ümbritsevate kõvade hammaste kudede (emaili ja dentiini) ning moodustab ka leeliselise keskkonna, mis häirib ohtlike bakterite elutähtsat toimet. Ei ole veel teada, kui vastupidav see materjal ja kas asjaolu, et täitmine lihtsalt aja jooksul lahustub, ei muutu bioaktiivsuse teiseks küljeks. Olgu nii, nagu ei saa, mingit ravimeetodit efektiivsusega võrrelda kaariese ennetamisega. Paljudes Aafrika ja Aasia riikides on kaariese levimus täiskasvanutel madalam kui arenenud riikides. Eksperdid omistavad selle toiduainete harjumuste erinevusele, nimelt suhkru tarbimises.
Parandage kiilaspäisust
Uuring viidi läbi, kus kaheteistkümnest mõõduka või raske kiilaspäisusega patsiendist, keda põhjustas fokaalne alopeetsia, said uus ravim, ruxolitinib. See pärsib Januse kinaasi, mis on oluline ensüüm, mille aktiivsus kasvab autoimmuunprotsesside ajal, kaasa arvatud fokaalne alopeetsia. Kolme kuni kuue kuu pikkuse ravi järel paranes 75% patsientidest kuni 90% juustest. Kahjuks oli ravim pärast ravimi katkestamist pöörduv ja juuste väljalangemine jätkus. Ruxolitinibi olulisem puudus on kõrvaltoimed: immuunsüsteemi nõrgenemisel suurendab see vastuvõtlikkust infektsioonidele ja muudele haigustele. Lisaks on oluline mõista, et vanuse kiilasemise vastu, mis ei ole seotud autoimmuunhaigustega, ei ole ruxolitinib efektiivne.
Fotod: Sergey - stock.adobe.com, HamsterMan - stock.adobe.com