"Töös pole suguobjekte": günekoloog oma elukutse kohta

Iga arsti külastus võib olla stressirohke olukord. ja günekoloogi kontoris tunneb naine üldse kaitsetut: peate ennast võõra ees paljastama, vastama intiimsetele küsimustele ja võib-olla kogeda ebamugavust eksami ajal. Kui eriarst on mees, võib selle eriala arstile hirm ja piinlikkus suureneda. Me rääkisime günekoloogi ja viljakuse spetsialisti Dmitri Kholodoviga, kuidas otsida lähenemist patsiendile ja mida teha enne vastuvõtmist kogevate inimeste jaoks.

Günekoloogia on põnevus

- Klass kaheksandast, ma teadsin, et tahtsin olla arst. Instituudis, kõikidest kutsealadest, oli günekoloogia kõige huvitavam, sest see ei ole üks ja ainus kitsas spetsialiseerumine. Siin vajame terapeut ja kirurgi oskusi, peame uurima endokrinoloogiat ja isegi midagi pediaatrias. Nii on günekoloogia põnevus. See määras minu valiku, kuid ma ei pööranud tähelepanu meeste günekoloogide eelarvamustele - ma tean ainult tervet mõistust. Kvaliteetne huumor aitab elada, rasvaste naljade või stereotüüpsete "naeruväärsete" klišeedega, mida ma reageerin, sest see peaks olema reageerima rumaladele naljadele - kuidagi.

Nii juhtub, et enamik mu kolleege on naised. Ma pooldan alati oma kolleegidega sõbralike ja partnerlussuhete säilitamist, meil on palju ühiseid patsiente; On kohti, kus arstide vaheline konkurents võtab inetu vorme, kuid meil pole seda. Ma toetan eetiliste standardite järgimist - nad on omavahel suhtluses arstidega ja patsientidega suhtlemisel.

Polikliinikud õpetavad suhtlema

Loomulikult tahavad kõik noored arstid haiglas töötada - on hädaolukorras sekkumised, keerulised juhtumid, kogenud mentorikolledžid. Ma arvasin ka seda. Aga ma alustasin tööd kliinikus - ja see aitas mind palju õppida.

Esiteks, kliinikus on rohkem patsiendi voolu, mis tähendab, et on rohkem uuringuid. Teiseks õpetab kliinik kiiresti patsiente, otsib neile lähenemist ja diagnoosib seda õigesti. Kolmandaks, haiglas ei ole võimalik patsienti pärast heakskiidu saamist jälgida: anda telefoninumber, küsida, kuidas asjad lähevad, rääkida järgmisel vastuvõtul. Nimelt aitab selline vaatlus luua usaldust ja seda ma õppisin kliinikus.

Noortel arstidel on sageli vaba tööaeg: nad teavad vähe ja neile on kirjutatud vähe. Siis on mõttekas küsida kelleltki vanematelt kolleegidelt ja pakkuda osa sellest koormusest - näiteks hoolitseda patsientide eest, kes on haiglast välja lastud. See aitab teie patsiendibaasi kiiremini õppida ja arendada.

Kuidas luua usaldust

Ausus ja professionaalsus lahendavad kõik usalduse küsimused. Tact tunne ja kuulamisvõime on väga olulised oskused, kuid kõigepealt peate rääkima patsiendiga ja rääkima oma keelt. Selleks lugesin mittefiktsiooni - sama "Viva la Vagina" või raamatut nagu "Charming sooled". Nad on kõigile kasulikud ja minu arvates tuleks neid patsientidele soovitada: on oluline teada, kuidas teie keha töötab, ja täiskasvanud naised ei suuda seda anatoomiliste õpikutega uurida. Ja arstidele on sellised raamatud head, sest nad õpetavad arusaadavas vormis keerukate mõistete edastamiseks.

On olemas patsientide kategooria, kes hoolib sellest, mida arst on soostanud. Kahjuks juhtub siiski sagedamini, et see ei ole naise jaoks oluline, vaid tema partner, ja see on kurb: naised on endiselt haavatavas ja alluvuses. Aga kui naine külastab mind ja partner on minu vastu, on see tema enda äri; ta on minu patsient ja üksikisik ning mul on oluline teda aidata.

Inimene valib vestluse läbiviimise meetodiga talle sobivama arsti. Keegi armastab rohkem "kiindumust" ja "sussy-pusi", keegi eelistab ainult ametlikku suhtlust. Patsiendi ja arsti vahelise usalduse loomiseks peab arst selgitama, mis temaga juhtub. Ärge kaevake paberitesse, vaid näidake, et olete huvitatud naise seisundist. Lõppude lõpuks, inimene ei hooli oma peas asuvatest teadmistest - inimene peab lõpetama haigestumise või vaeva. Mõnikord on vaja ausalt öelda, et te ei tea midagi ja peaksite konsulteerima kolleegiga, otsima vastust küsimusele ja mitte „paistma stipendiumiga”.

Selleks näitan ja selgitan, kuidas ja kuidas ma saan aidata, lähtudes sellest, mida ma otsustan. Mõnikord näitan seda mannekeenil, piltidel, dokumentidel, sest igaüks tajub teavet erinevalt. Ma räägin alati patsientidega, eriti uurimise ajal, selgitan, mis toimub. Näiteks, sama vaginaalse uurimise korral, kui te vaikseksite, tuleb patsiendil midagi kohutavat või otsustada, et arst ei hooli tulemustest. Rääkides midagi - patsiendi lugupidamatusest. Ma eelistan selgitada ja tuua teavet täielikult ning kuigi mõnikord on vaja kiiresti tegutseda, on siiski oluline anda aega otsuste tegemiseks. Lõppude lõpuks, ainult patsient allkirjastab manipuleerimise nõusoleku ning see peab olema tahtlik ja tahtlik.

Mõnikord soovitan patsiendil otsustada (näiteks menopausi hormoonravi alustamiseks) külastada psühholoogi - meie kliinikus on selline võimalus. Üldiselt on meie riigis vaimse tervise jälgimise vilets kultuur; Kahjuks on peaaegu võimatu leida head spetsialisti, kes võiks aidata määrata günekoloogiaga seotud olukorda.

Sugu ja elukutse ei kattu

Hoolimata asjaolust, et olen näinud palju intiimseid kohti ja naiste suguelundeid, ei mõjutanud see minu isiklikku elu ja suhtumist soost. Naine suguelundid arsti kabinetis, ma ei tajuta seksuaalse objektina. See on nagu töö-isiklik lüliti, mis lülitub tööl ja väljaspool seda. On selge, et kõigil ei ole sellist lülitit ja patsientide ohutuse huvides on meil vastuvõttev video (mitte toa selles osas, kus juhatab) ja helisalvestus. Lisaks on alati assistent - see vähendab patsiendi riske.

Günekoloogilised müüdid

Günekoloogias on loomulikult müütide mass, igasugused kuulujutud ja "populaarsed teooriad" seksi kavandamine, HPV vaktsiinide oht, testid igasuguste hormoonide jaoks enne rasestumisvastase vahendi valimist või hirm hormoonravi ees. Ma ütlen kohe, et olen tõenduspõhise meditsiini jaoks ja et minuga pole homöopaatiast rääkida - ma ei ole selles asjatundja. Ma toetun rahvusvahelistele standarditele ja juhistele. Püüan alati pakkuda argumente ja uusimaid teaduslikke andmeid kättesaadavas vormis, et seda kõike selgitada.

Üheksakümne patsiendi protsent võib teha sõltumatut otsust või moodustada oma arvamust mütoloogilise küsimuse kohta juba faktide põhjal. Veel kümme protsenti ei takista oma usku ega jätka oma juukseid värvima ja mitte tõsta oma käsi raseduse ajal - see on nende valik ja ta on samuti austusväärne. Tõsi, need patsiendid, kes armastavad ravida midagi "loomulikku", on kõige püsivamad. Ilma poole kohtumisi täitmata pöörduvad nad alati tagasi.

Ma tean, et mõned günekoloogid soovitavad kõigil haigustel ravida, kuid minu keskkonnas ei ole minu kolleegide - meeste ja naiste - hulgas selliseid nõustajaid. Jah, me soovitame niipea kui võimalik kaaluda raseduse planeerimist või reproduktiivse potentsiaali säilitamist, saame teavitada võimalike reproduktsiooniprobleemide esinemisest teatavas haiguses. Aga raseduse raviks ei ole midagi.

Kuidas valmistuda vastuvõtuks

Tagamaks, et kõik läheb ilma liigse stressi ja probleemideta, ei ole kõige tähtsam mitte karta midagi ja olla valmis ausaks vestluseks. Kõige parem on mõelda läbi kõik olulised küsimused ja koostada nende nimekiri, et mitte midagi unustada. Günekoloog on peamiselt professionaalne mees; tema ülesanne on abistada naist ja mitte solvata teda, mitte naerda ega häbistada teda. Internetist teabe leidmisel on parem olla kallutatud ja mõista, millised allikad on usaldusväärsed: on palju naisi, kuid professionaalid neid harva modereerivad, seega on palju kontrollimata teavet.

Fotod:Aafrika stuudio - stock.adobe.com (1, 2)