"Mao sirgendamine": kes on osteopaatid ja kuidas nad võivad kahjustada
VIIMASE AASTA AASTATES ON SOOVITATUD SOOVITUSED pöörduge osteopaatini - mitte ainult kehahoiakute parandamiseks või seljavalu raviks, vaid ka peaaegu iga muu probleemiga. On legende, et osteopaatia ravib mao ja soolte haigusi, kõrvaldab allergiad ja parandab immuunsüsteemi. "Spetsialistid" ütlevad ise patsientidele ravimifirmade ülemaailmset vandenõu ja et nad ei õpeta osteopaatiat meditsiinikoolides, et muuta inimesed haigeks. Toksikoloog ja meditsiiniajakirjanik Aleksei Vodovozov selgitasid, kust pärineb osteopaatia ja kuidas see võib olla ohtlik.
Mark Twain soovitab
Osteopaatia, kui see põhineb Vene Osteopaatilise Assotsiatsiooni määratlusel, on "terviklik manuaalne meditsiiniline süsteem somaatiliste funktsioonihäirete ärahoidmiseks, diagnoosimiseks, raviks ja taastamiseks, mille tagajärjeks on tervisekahjustuste vähendamine, mille eesmärk on taastada keha füüsilised võimed enesetäiendamiseks." Kahjuks ei ole enam võimalik osteopaatide käest loobuda ja öelda - ärge pöörama tähelepanu, see on vaid üks alternatiiv alternatiivse meditsiini teemal. Fakt on see, et tervishoiuministeeriumi tellimusel nr 700n, 10.07.2015, on osteopaatia juriidiline meditsiiniline eriala. Ja kui homöopaatiat või bioresonantsdiagnostikat saab ohutult nimetada alternatiiviks, on osteopaatia juba üsna ametlik. Tõsi, ta ei muutunud teaduslikuks.
Osteopaatid väidavad, et mis tahes patoloogia inimkehas on tingitud mingi düsfunktsioonist, mis koosneb kolmest komponendist: biomehaanilisest, rütmogeensest ja närvilisest. Neuraalse teadusliku meditsiini olemasolu korral on enam-vähem nõus: mitmesuguste haiguste korral võib närvisüsteemi teatud protsesside kontrolli või reguleerimist tõepoolest rikkuda. Teised kaks komponenti on paralleelsete universumite imed. Osteopaatilise teooria põhjal on igasuguse düsfunktsiooni korral rikutud inimkehade kudede vastavust ja tasakaalu (biomehaaniline komponent) ning mõnede siserütmide tootmise ja edastamise rikkumist, mille kohta ei ole tõendusmaterjalil põhinev meditsiin midagi teada (see on rütmogeenne komponent). Ja kui see komposiitfunktsioon on korrigeeritud, siis haigus taandub; näiteks saate "seada" kõhuga või muuta selle sümmeetrilisemaks kui kolju luud, taastades "aju mikromõju".
"Õigeusu" arstid kasutasid verevalamist ja elavhõbeda töötlemist 19. sajandil, mis mõnikord põhjustas patsientidele rohkem kahju kui haigus ise, nii et alternatiivsetel inimestel oli üsna tugevad positsioonid
Osteopaatiline teooria on väga spetsiifiline autor - Ameerika arst Andrew Taylor Still - ja konkreetne sünniaeg on 1874. Tähelepanuväärne on see, et umbes samal ajal tuli välja teine leiutaja ja unistaja - Daniel David Palmer - kiropraktikaga ning nende järgijate sõnul ei tohiks neid kahte suundumust üksteisega segi ajada. Kuigi on palju ühist - absoluutselt sama ebateaduslik alus, räägivad ainult kiropraktikud veel mingisugusest kaasasündinud intelligentsusest, mille voolu võib häirida selgroolüli subluksatsioon, mida tuleb üsna intensiivselt ümber paigutada.
Osteopaatia tekitaja, endiselt oli arst, kirurg ja üks Ameerika ülikoolis üsna hästi tuntud era-ülikooli asutajaid, kes olid seotud Bakeri Ülikooli Ameerika Metodisti Kirikuga. Samal ajal järgis ta ideed, et tervise taastamiseks ei ole vaja arsti sekkumist - see on piisav, et aidata kehal taastada “tasakaalustamatus” ja ta teeb ülejäänud. Selle paradigma piires leidsid aset homeopaatid, hüdropaadid, thomsonlased ja muud 19. sajandi alternatiivid. Selle aja „ortodokssed” arstid tegelesid veretustamisega ja elavhõbeda töötlemisega, mis mõnikord põhjustas patsientidele rohkem kahju kui haigus ise, nii et alternatiivsetel inimestel oli piisavalt tugevaid positsioone - kui patsiendile anti homöopaatilisi ravimeid või osteopaatiaga ravitud, oleks peamine abi täiendava ravi puudumisel. kahju. Küljelt võib see näida välja nagu tõhus tervendamismeetod - ilma elavhõbeda, lahtistite, oopiumi ja vereplekkimisteta.
Ometi olid isiklikud motiivid - tema naine ja kolm tütart surid meningiidi tagajärjel; surevad selle haiguse tõttu meie päevadel ja XIX sajandi ravim ei saanud midagi teha. Kuid ta leidis, et on vaja luua uus ravim, mis oleks parem ja tõhusam. On teada, et anatoomia (st keha ja iga üksiku elundi struktuur) ja füsioloogia (funktsioonid ja protsessid) on omavahel seotud: iga kehaosa on konstrueeritud nii, et see täidab kõige paremini konkreetset ülesannet. Ja ikka otsustas, et kuna struktuur ja funktsioon on omavahel seotud, siis üsna kerge ja märkamatu välismõju keha struktuurile, peamiselt luu- ja lihaskonna süsteemile (seega "osteo", st nimes "luu"), et edastada teavet siseorganitele. , "käskud" häiritud funktsioonide taastamiseks. 1892. aastal ilmus esimene osteopaatiline kool, kus nad hakkasid koolitama "uue meditsiini" spetsialiste, samal aastal avaldati Stelli põhitöö "Osteopaatia filosoofia ja mehaanilised põhimõtted".
Mark Twain, New Yorgi osariigi assamblees kõneldes 1909, süüdistas otseselt arste, et nad lihtsalt kardavad, et osteopaatid, "tõesti tervendavad inimesed" hävitavad lihtsalt ortodoksse meditsiini äri.
Osteopaatia kohtus USA meditsiinilise kogukonna organiseeritud ja kibe vastupanu. Ameerika meditsiiniliit määras selle kursuse kultiks ja selle eetikakoodeks tähendas, et tavaline arst ei saa osteopaatiga vabatahtlikult suhelda. Mõju oli vastupidine, "ametliku meditsiini rõhutatud ja tagakiusatud" alternatiivid said kiiresti boonuspunkte.
Paljud poliitikud, avaliku elu tegelased ja kuulsad isikud, nagu kirjanik Mark Twain, aitasid sellega kaasa. Ta uskus uue tehnika tõhususse, kui osteopaat näis leevendavat tema tütre Jeani epilepsia sümptomeid, samuti Twaini kroonilise bronhiidi sümptomeid. Väide "ja see aitas mul" silmapaistva mehe suus ja sõna tunnustatud meister kõlas väga veenvalt.
„Arstide arvamuse küsimine osteopaatia kohta on nagu saatanalt kristluse küsimine,” Mark Twain 1901. aastal ja 1909. aastal New Yorgi osariigi assamblees rääkides süüdistas ta otseselt arste, et nad lihtsalt kardavad, et osteopaatid, "tõesti tervendavad inimesed", hävitavad lihtsalt "ortodoksse" meditsiini äri, mis ei saa midagi teha, kui see häirib kõike uut. Tuttav retoorika - sõna otseses mõttes täheldas eelmisel aastal seda Venemaal, kui anti välja homöopaatia pseudoteaduse memorandum.
Masseur võltsitud hinnasildiga
Ameerika meditsiiniliit võitles pikka aega osteopaatiaga, kuid lõpuks võttis see teed "te ei saa võita - viia", võimaldades osteopaatidel saada tõelisteks arstideks ja osteopaatiliste koolide tunnustamiseks meditsiiniliseks. Selle asemel õnnestus osteopaatidel täita kõik vastutus patsientide eest - nagu see peaks olema litsentseeritud arstide puhul. Selle tulemusena on alates kuuekümnendatest aastatest Ameerika Ühendriikides osteopaatidest saanud perearstid, kes praktiseerivad mõningaid manuaaltehnikat.
See lähenemine on hoogustunud. Loosungi all „teha, mida sa tahad, kuid kannad meditsiinilist vastutust oma tegevuse tagajärgede eest”, legaliseeriti osteopaatia 1993. aastal Suurbritannias, hiljem Kanadas, Prantsusmaal, Belgias, Saksamaal, Austraalias, Šveitsis, Uus-Meremaal, Portugalis, Egiptuses ja Indias. Kõigis riikides, kus osteopaatia sai ametlikuks, täheldati ligikaudu sama pilti: osa osteopaatidest muutus järk-järgult teaduslikele rööbastele, keskendudes erinevatele lõõgastustehnikatele, rehabilitatsioonile pärast vigastusi ja tööle kontraktsioonidega (liigeste liikumise piiramine). Sel juhul osutusid nad õiguslikust küljest kõrvale - soovitused ja juhised, mida varem kasutasid aktiivselt füsioteraapia, massaaži, sporditeaduse ja teiste sellega seotud erialade spetsialistid.
Tegelikult ei olnud randomiseeritud kontrollitud uuringus osteopaatilised manipulatsioonid mitte ainult ebaefektiivsed, vaid vähendasid ka rehabilitatsiooni efektiivsust.
Lühidalt, üks osteopaat kirjeldas liikumise olemust: "Manuaalne terapeut on massaaži terapeut, kelle hinnalipik on tõstetud. Osteopaat on manuaalne terapeut, kelle hinnalipik on tõstetud." See tähendab, et osa osteopaatilistest haavatajatest ühendati edukalt peavoolu ravimiga, jättes vaid atraktiivseks fassaadiks eriti muljetavaldavad patsiendid, kellele nad on valmis ekstra maksma. Selle lähenemise eeliseks on meditsiinilise hariduse olemasolu osteopaatides ja võimalus, kui üldse, küsida temalt tavalise arstina.
NSV Liidus alustasid osteopaatid aktiivset tööd perestroika perioodil. Lähtepunktiks on kuulsa ameerika osteopaat Viola Freimani loeng Leningradis asuvas Turneri Ortopeedia ja Traumatoloogia Instituudis 1988. aastal. Selle materjali autor oli kohal - kõik öeldi väga "maitsevaks", harmooniliselt ja loogiliselt ning mõned Nõukogude arstid, kes ei ole alternatiivse hariduse tõttu rikutud, uurisid uut ideed, läksid USAsse, et saada kogemusi. Asjaolu, et 1992. aastal süüdistati Fraymani väärarenguga patsiendi kui nädala vanuse lapsega hooletu ja ebaprofessionaalse kohtlemise eest, ei olnud kellelegi huvitav: viljakale pinnasele langenud umbrohtude seemned hakkasid keema. Selle tulemusena asutati 1994. aastaks Peterburis esimene Venemaa valitsusväline osteopaatiline kool, 2003. aastal tunnustas tervishoiuministeerium ametlikult osteopaatiat ravimeetodina, 2012. aastal algas eriala dokumentatsioon, mis lõppes kolm aastat tagasi.
Mis on teie tõendid
Nagu ka mis tahes alternatiivsel meetodil, võib osteopaatia, isegi kui see on legaliseeritud, tõsiseid probleeme tõendusmaterjaliga. Ühe vähese teadusliku ülevaate autorid selle teema kohta jõudsid järeldusele, et "ei ole kliiniliselt olulist erinevust osteopaatiliste ja teiste sekkumiste vahel, et vähendada valu ja parandada kroonilise alaseljavaluga patsientide funktsiooni." Kui analüüsime uuringute tulemusi, milles näidati osteopaatiliste manipulatsioonide efektiivsust, on arvukalt disainilahenduse rikkumisi, tulemuste statistilise töötlemise vigu või lihtsalt saadud andmete valesti tõlgendamist. Ühes analüüsis selgus, et randomiseeritud kontrollitud uuringus olid osteopaatilised manipulatsioonid mitte ainult ebaefektiivsed, vaid vähendasid ka rehabilitatsiooni efektiivsust, kuigi loomulikult väitsid autorid vastupidist.
Ja isegi veendunud osteopaatide üha enam öeldes, et neil puuduvad hästi läbi viidud uuringud. Vastasel juhul on osteopaatidel oht, et nad jäävad ajaloo ratastesse kinni - lõppkokkuvõttes areneb teaduslik meditsiin jätkuvalt muljetavaldavas tempos.
On vastunäidustusi
Hurt osteopaatia võib muidugi ka. Otse on ebatõenäoline, et osteopaatid ei ole ikka veel kiropraktikud, kes on valmis lülisambaid "reguleerima" ja patsiendi pea keerduma, et lülisamba arter kahjustuks ja insult areneks. Õnneks tegutsevad osteopaatid palju ettevaatlikumalt - võib-olla nad olid legaliseeritud, mitte kiropraktikud. Ja legaliseerimine tõi omakorda kaasa asjaolu, et osteopaatid vabastasid vastuseisu puudumise kohta avalduse. Varem oli see "võimalik kõigile ilma eranditeta", nüüd - "on palju vastunäidustusi."
Näiteks Vene Osteopaatia Assotsiatsiooni ametlikul kodulehel on muljetavaldav vastunäidustuste loetelu: need on erinevad infektsioonid, palavik, naha, veri, südame ja kopsude haigused, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad ja palju muud. Eraldi rida viitab aju ja seljaaju ja selle membraanide ägedatele ja subakuutsetele põletikulistele haigustele - müeliidile, meningiidile ja teistele, mis on eriti huvitav osteopaatia kui imelise tervendamise meetodi, sealhulgas meningiidi puhul.
Kui soovite osteopaatiga ühendust võtta, veenduge kõigepealt, et see ei ole teile vastunäidustatud. Küsige ka kõigi vajalike dokumentide, näiteks diplomi ja litsentsi olemasolu kohta. Ja muidugi pidage meeles, et imesid ei ole.
Osteopaatia vahendatud kahjustusi, nagu sellistel juhtudel tavaliselt juhtub, saab kahel viisil tekitada. Esimene neist on diagnoos, mille kohaselt ei ole olemas haigust ja selle ravi on märkimisväärne. "Lahutuse" iseloomulik märk võib olla osteopaatide sõnad, mis puudutavad vajadust parandada teatud sisemist organit, parandada kolju luude sümmeetriat, taastada mõningane craniosacral rütm. Teine on aja raiskamine koos reaalse haigusega, kui vajatakse spetsialisti abi. See puudutab peamiselt vastunäidustuste loendist tulenevaid haigusi - kui osteopaat ei vaeva patsienti sellest teavitama.
Kui teil on põletav soov osteopaatide poole pöörduda, veenduge kõigepealt, et see ei ole teile vastunäidustatud. Küsige ka kõigi vajalike dokumentide, näiteks diplomi ja litsentsi olemasolu kohta. Ja muidugi, pidage meeles, et imesid ei ole - sa lihtsalt võidakse lõõgastuda. Kui see on täpselt see, mida sa vajad, võite pöörduda osteopaatini ja kõigil muudel juhtudel on parem alustada rohkem teaduslikku tausta omavate spetsialistidega.
Fotod:glisic_albina - stock.adobe.com (1, 2, 3)