Need, kes istuvad palju: Kuidas hoida oma selga tervena
Ristidevahelised kettad asuvad seljaaju luude vahel. - need on kõvastunud struktuurid, mis on hästi imendunud ja teevad selgroo paindlikuks. Iga ketta keskel on pehme südamik, mida ümbritseb tihedalt kiud- või kiudmaterjalist kude. Kui see rõngas on kahjustatud, võib tuum minna kaugemale sellest - see on kaasas seljavalu ja seda nimetatakse herniated intervertebral disk. Me leidsime, mida teha, et ennetada haiguse arengut ja seda, kuidas eksperdilt diagnoosida elada: tõenduspõhise meditsiini kliiniku "Rassvet" neuroloog Yuri Eliseyev, MD, NICT neurokirurgia keskuse seljaaju neurokirurgia osakonna juhataja Burdenko Nikolai Konovalov ja sertifitseeritud FPA treener Vladimir Kuksov.
Kus päraku pärineb
Herniated ketas võib ilmneda emakakaela või rindkere selgroos, kuid kõige sagedamini toimub see nimmepiirkonnas - see osakond on kõige suurem koormus. Kui inimene valetab või seisab, jaotub rõhk põikivahekettadele ühtlaselt, kuid istuvas asendis on sageli vajalik seljatükkide ümardamine või palju edasi painutada. Selle tulemusena ilmneb seljaaju külge mittetunnuslik painutus ja selgroolüli sisemine südamik hakkab kiulise rõnga peale suruma.
Kui see juhtub liiga tihti - näiteks istub inimene tundide kaupa arvutis või ratta taga, moodustub ketta hernia. Kaalu tõstmine kaudse selja-, ülekaalulisuse- või pikkade kõrgetasemeliste kõnni- tega võib omada sama mõju. Kuid kõige sagedamini seisavad probleemid silmitsi need, kes liiguvad vähe päeva jooksul ja veedavad palju aega istudes, eriti jalgadel.
Millal teha MRI
Neuroloog Yuri Eliseev märgib, et ainult kolm kuni viis protsenti juhtudest on seljavalu seotud herniated plaadiga. Mõnikord nimetatakse selles valdkonnas ebamugavustunnet osteokondroosiks, kui tegelik põhjus on vanusega seotud muutused intervertebraalsetes ketastes, mida enamik üle neljakümneaastaseid inimesi on. Kuid kõige sagedamini on selja taga ebamugavustunne liigse stressi põhjustatud lihaste, liigeste või sidemete "kannatamine".
Arstide sõnul juhtub see tavaliselt niimoodi: patsient kaebab seljavalu pärast pikka monotoonset füüsilist tööd - nagu lume puhastamine kohapeal. Ebamugavustunne võib halveneda painutamisel ja keeramisel ning puhkuse ajal väheneda. Kui arst ei leia eksami ajal nn punaseid lippe - andmeid, mis näitavad tõsist patoloogiat, pakub ta konservatiivset ravi, sealhulgas valuvaigisteid ja füüsilist ravi.
Nimmepiirkonna magnetresonantstomograafia tuleks teha mitte varem kui neli kuni kuus nädalat sellist ravi, kui see ei anna tulemusi. MRI-le võib eelneda regulaarne radiograafia - näiteks selgroolülide nihkumise või luumurru nägemiseks. Kui ägeda seljavaluga kaasneb tunne kaotus või liikumishäired jalgades (seda nimetatakse neuroloogiliseks puuduseks), määratakse tavaliselt MRT kohe.
Kes vajab operatsiooni
Juri Eliseevi sõnul on arvamus, et mida suurem on kargus, seda lähemal on operatsioon ekslikult. Arst märgib, et suur hernia ei pruugi üldse tuua ebamugavust, kui see ei mõjuta ümbritsevaid närvisüsteeme. Kirurgiline ravi võib olla tõhus, kui konservatiivne ravi (ravimid ja harjutused) ei aita või kui operatsiooni eelised ületavad selle riske - ja need on olemas. Näiteks peate olema valmis selleks, et pärast metallkonstruktsiooni paigaldamist lülisamba vahele langevad liikumise ja amortisatsiooni ülesanded külgnevatele selgroolülidele ja ketastele, mis põhjustavad nende kiirema kulumise.
Igal aastal muutuvad neurokirurgilised meetodid ohutumaks ja tõsise operatsiooni jaoks on sageli piisav, et teha nahale vaid mõned väikesed sisselõiged. Kuid ekslikult määratud kirurgiline ravi ei vabasta ebameeldivatest sümptomitest - valu, tuimus ja muu ebamugavustunne. Nikolai Konovalov märgib, et viimasel ajal on arstid hakanud harvemini välja kirjutama. Põhjuseks on hernia kordumine ja muud ebameeldivad tagajärjed; mõned tüsistused pärast herniated ketta eemaldamist põhjustavad puude.
Mis koormus on kasulik
Terapeutilised harjutused, mille keerukust peab arst valima, nõuavad eksperdid, et nad hakkaksid esimesest päevast alates tundma ebamugavust seljal, unustamata juua ettenähtud ravimeid. Esialgu on vaja teostada harjutusi spetsialisti järelevalve all, et töötada välja õige tehnika ja vajadusel korrigeerida kompleksi, kui valu mõningate liigutustega suureneb.
See koormus aitab tugevdada selgroo toetavaid lihaseid ja taastada liigeste liikuvust. Kuid sel juhul ei anna rahu mingit parandust. Kui pole valu, see tähendab remissiooni, on vajalik ka regulaarne füüsiline pingutus ja peaaegu igasugune tegevus - ujumine, Pilates, jooga, treening jõusaalis - kuid mõnede piirangutega. Näiteks on jooga armastajad enamikul juhtudel vastunäidustatud asanasid, kus on nimmepiirkonnas üleküllust.
Koolitaja Vladimir Kuksovi sõnul ei ole ükskõik millise treeningu ajal oluline tingimus, et anda selgroo täiendav aksiaalne koormus, keelduda tõmbamast liikumistest ja töötada suurte raskustega, et mitte tekitada hernia ägenemist. Treenides jõusaali, tuleb mündid asendada pinkipressiga, ristteel olevate viisadega - koos gravitroni tõmbamisega ja klassikaline hüpoteek - vastupidine (kui alaselja koormust ei ole, ja tuharad on hästi kasutatud).
Kuidas lülitada selg
Tagasi tervis sõltub elustiilist. Tasakaalustatud ja mitmekülgse toitumisega jääb kehakaal tavaliselt normaalseks ja ilma täiendava kaaluta ei ole selgroo koormus suurenenud. Samuti on väga oluline regulaarne treening - kehaline aktiivsus moodustab tugeva lihaskorseti. Need, kes on kontoris tunnid, peavad meeles pidama lühikesi pausid - lihtsalt soojendage natuke, kõnnite mööda koridori või lihtsalt tõusma ja seisma paar minutit.
Kui te ei vabane harjumusest istuda jalgade peal ja sattuda tahtejõudu kasutades, peaksite otsustama eksperimendi: asenda oma tooli spetsiaalse korrektoritooliga. See erineb tavalisest sellest, et vaagna istudes ei lükata edasi ja istmikulised torud asuvad seljaga samal tasapinnal. Sellises toolis on võimatu istuda ja lõõgastuda. Sa pead pidevalt hoidma oma selga tasapisi - ja see ei ole tuim.
Fotod:Andrey Bandurenko - stock.adobe.com, Kalim - stock.adobe.com
