„Ma arvasin, et valu oli normaalne”: mul on polütsüstiline munasarjade sündroom
kuigi polütsüstiliste munasarjade sündroom on tavalineselle põhjused on endiselt halvasti mõistetavad, diagnoosimine on keeruline ja ravi toimub alati põhjalikult. Selle haiguse korral katkestatakse munasarjades folliikulite küpsemise protsessid, ovulatsiooni ei esine ja tekivad mitmed tsüstid (seega "polütsüstiline" nimetuses), mis on täidetud vedelikuga. Sündroom on ohtlik, kuna see võib põhjustada viljatust ja sageli ka nahaprobleeme, depressiooni ja insuliini tundlikkuse vähenemist, mis suurendab II tüüpi diabeedi riski. Oleme juba välja selgitanud, kes on ohus - täna ütleb graafik ja illustraator Anna Grigorieva, kuidas ta võitleb selle haigusega.
Nüüd olen kakskümmend neli, kusjuures igakuine algus kaksteist - see tähendab, et juba pooleks eluks kogen regulaarselt tõelist õudusunenägu. Vastupidav, kuus kuni seitse päeva, rikkalik, täiesti ebaregulaarne (tsükkel võib kesta kauem kui kuu, siis kaks nädalat, see oli alati mõõdulint) ja lihtsalt väga valus. Enne esimest kahte menstruatsioonipäeva veetsin voodis tekidesse, - tegevuse kohta ei saanud rääkida. Kui sa oleksid kuskil läinud, pidid sa pillid pumbama ja vaikselt kannatama. Ma pole kunagi mõelnud probleemi üle - ma arvasin, et kõik olid samad. Kui ma kolisin hostelisse, kus mul olid naabrid, uskus, et kõik on korras, ainult tugevnes - lõppude lõpuks kaebasid tüdrukud ka valu. Ma süüdistasin individuaalse funktsiooni rikkalikkust ja eeskirjade eiramist ning ei teadnud midagi PCOS-ist.
Kui olin kümme aastat vana, hakkasin ma kehamassi probleemiga tegelema: enne seda vanust olin ma keskmisest lapsest ja kolmanda palgaastme kohta sain massi dramaatiliselt - ja sellest ajast peale, kui ma selle maha kukkusin, on see tähtsusetu. Veidi hiljem, alates kolmeteistkümnest, ilmus akne. Ma ei pööranud sellele mingit tähtsust ja kirjutas välja noorukieas probleeme - kuid puberteet möödas ja naha põletikud jäid. Kõik oli üsna stabiilne ja mulle ei juhtunud, et ma saaksin arstiga konsulteerida. Regulaarsetel meditsiinilistel uuringutel ülikoolis ja kõrgkooli lõpetamisel küsisid günekoloogid standardküsimusi, kuid minu vastused ja ilmsed probleemid akne ja kaaluga ei muutnud neid diagnoosi mõtlema. PCOSide olemasolu teadmata ei suutnud ma kõik kokku siduda ja lihtsalt mõista, et ükskõiksus on midagi tõsist. Ma ei pakkunud ka kunagi vaagna organite ultraheli.
2017. aasta alguses muutusid mu perioodid talumatult valusaks: kahe kuni kolme valuvaigisti standarddoos lõpetas töötamise ja ma kartsin veel rohkem võtta. Kuus kuud enne seda lisati tsükli keskel verejooks - ma olin internetis õudusi lugenud, tulin munasarjavähi diagnoosimiseks. Arsti poole pöördumise ja tõsise uurimise väljavaade oli hirmutav, kuid hirm varjundi ees kaalus üles. Mu abikaasa on Ungarist ja elame Budapestis; 2017. aasta aprillis läksin mõnda aega Venemaale ja samal ajal läksin tasulise kliiniku günekoloogi juurde. Arst määras vereanalüüsid ja andis mulle lõpuks ultraheli - munasarjades leiti mitu tsüstit. Günekoloog küsis standardseid küsimusi tsükli korrektsuse ja pikkuse kohta ning rääkis mulle PCOSist. Ta avas silmad asjaolule, et praegune kaal ja nahaprobleemid on ka selle diagnoosi ilmingud.
Kui sa oleksid kuskil läinud, pidid sa pillid pumbama ja vaikselt kannatama. Ma pole kunagi mõelnud probleemi üle - ma arvasin, et kõik olid samad
Esiteks tahtsin tegeleda tsükli korrektsusega ja valu. Arutasime arstiga võimalikke valikuid ja peatasime suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmisel - enne kui ma ei olnud neid kunagi oma elus kasutanud. Esimestel kuudel stabiliseerus tsükkel 28 päevani, verejooks muutus neljaks päevaks ja vähem rikkaks ning valu vähenes sellisele tasemele, et seda võis taluda ilma ühe pillita. Akne on möödas, nahk on muutunud puhtaks. Üldiselt on elukvaliteet oluliselt paranenud. Ma tahtsin alati küsida: kas see oli tõesti võimalik? Miks ma seda varem ei teadnud? Tõsi, seal oli negatiivne külg: kolm kuud pärast OK-i saamist sain kaheksa kilogrammi ja suurendasin mahte paari suuruse suurusega - ma ei olnud nii järsult taastunud. Võrdsin tingimusi ja fakte ning järeldasin, et kaalutõus oli seotud ravi algusega.
Augusti lõpus läksin teise günekoloogi juurde, sest Venemaal ei olnud võimalik eelmisele juurde pääseda. Ta kuulas mu lugu, tegi uuesti ultraheli ja küsis, kas mulle anti vereanalüüs insuliini suhtes - ma ei kontrollinud kunagi selle taset. Kui sain tulemustega tagasi, saatis arst kohe mulle järgmise ruumi endokrinoloogi-toitumisspetsialisti juurde ühe märkusega: kahtlus 2. tüüpi suhkurtõve vastu. Endokrinoloog küsis üksikasjalikult perekonna sümptomeid ja haigusi. Minuga oli mulle viimase paari aasta jooksul hormoonide ja kilpnäärme ultraheliuuringute tulemused (kilpnäärme probleemid tekkisid kaua aega tagasi). Arst tegi järelduse: on selge insuliiniresistentsus (mis kaasneb polütsüstiliste munasarjade sündroomiga 70% juhtudest), suhkurtõbi ei ole veel olemas, kuid me peame võtma kiireloomulisi meetmeid - eriti kaalukaalu kaotamiseks.
Endokrinoloog määras sellistel juhtudel ravimi ja spetsiaalse dieedi standardi: täielikult kõrvaldada riis, kartul, nisujahu, puuviljamahlad, alkohol ja muidugi suhkur. Esmakordselt teraapiaga ei läinud kõik sujuvalt: kahe kuu pärast ei kasutanud keha seda ravimit. Mind piinas iiveldus ja janu, tugevad rünnakud algasid oksendamisega ja suhkrutaseme langus, mingil hetkel pidin ma kiiresti õppima glükomeetri kasutamist. Arst ütles, et võtab nädalavahetuse ja proovige teist võimalust, mis põhineb samal metformiinil.
Uue ravimiga läks kõik hästi, ma jätkan seda nüüd, kõrvaltoimeid ei teki. Metformiini nimetatakse sageli mitte ainult insuliiniresistentsuse või suhkurtõve raviks, vaid ka polütsüstiliste munasarjade sündroomi vastu võitlemiseks. PCOSi sümptomid vähenesid veelgi: menstruatsioonid muutusid nõrgaks ja peaaegu valutuks, keha karvakasv peaaegu kadus, mida PCOS suurendab tihti meessoost hormoonide liigse arvu tõttu, näo nahk pidevalt puhas. Loomulikult ei ole teada, kuidas asjad lähevad edasi, kui lõpetan ravimi käigu.
PCOSe vastu võitlemisel on minu jaoks kõige keerulisem toitumine. Olen üks neist, kes ei meeldi ja ei saa kokk. Sushi, pizza, pasta, võileivad, külmutatud toidud - kõik need võimalused kiiresti süüa osutusid minu taga. Põhimõtteliselt on Budapestis asuvates restoranides ja kohvikutes kõik väga head võimalused inimestele, kellel on väga erinevad toidud: hea teeninduse korral teab kelner, millised menüüd ei sisalda gluteeni, kus on suhkrut ja kust seda saab eemaldada. Aga restoranides ei ole alati võimalik süüa, ja selleks, et süüa kolm tervislikku ja tervislikku toitu päevas, mida ma vajan, ei pea sa mitte ainult küpsetama, hautama ega praadima, vaid ka välja mõtlema, mida peate homme ja homme pärast homme tegema, minema poodi ja kõik osta. Ma pole seda kunagi varem teinud (ma sõin õpilase sööklas, kiirtoit, keedetud väga lihtsaid ja kiireid, sageli külmutatud toite) ning alguses oli see palju stressi. Ma tahtsin kõigest loobuda, lihtsalt mitte mõelda, mida ja millal vajate osta, süüa ja süüa.
Mul on väga kahju, et Budapestis puuduvad valmis lõunad ja õhtusöögid, mis toimetatakse majasse osadeks ja mis on valmistatud minimaalsete pingutustega. Ma tean, et Moskvas ja Peterburis on sarnaseid võrgustikke, paljud sõbrad kasutavad neid. Ma ei saa öelda, et ma probleemi täielikult toiduga lahendasin, kuid sugulased ja sõbrad, kellele ma kaebasin, soovitasid mul osta aeglase pliidi. See tõesti aitas, nüüd ma päästan endale supid: ma saan peaaegu kõik neist teha (suppis on lihtne vabastada kõikidest "keelatud" komponentidest) ja pikka aega on piisavalt portsjonit. Aga üldiselt on mul veel palju õppida tervislike ja korrapäraste söögikordade planeerimisel.
Ma jälgin uut režiimi peaaegu viie kuu jooksul - ja muidugi lubasin mul korduvalt magusat või jahu. Kuid tänu toitumise täielikule läbivaatamisele hakkasin tugevalt tundma suhkru mõju kehale. Pärast maiustusi levib letargia peaaegu kogu kehas, kipub magama, ma tahan pikali heita, on raske mõelda. Ühelt poolt on suhkru loobumine raske: ma olen alati olnud magusa hambaga. Teisest küljest, kui tunned füüsiliselt iga väikese küpsise ebameeldivaid tagajärgi, ei tõmba see üldse. Arsti soovitusel võtan ma Metformini veel paar kuud ja ma ei usu, et saaksin pöörduda tagasi elustiili ja eriti dieedi juurde, mis mul oli enne eepose algust PCOSiga. Tänapäeva maailmas saab suhkrut kergesti asendada, Euroopas ei ole see probleem: mis tahes, isegi kõige väiksemas supermarketis on tooteid stevia ja teiste analoogidega. Ma võin öelda sama alkoholi kohta: ma ei ole seda umbes kaheksa kuud purjus ja absoluutselt ei tunne seda soovi tagasi pöörduda. See ei ole toode, mida ma tugevalt ei jäta ja hea puhkus ilma joomata ei ole probleem.
See on üldjuhul polütsüstiliste munasarjade sündroomiga võitlemise olemus: ei ole mingit rasket, kuid ajutist meedet. Vaja uus elustiil ja toitumine - igavesti
Teine oluline punkt - kehalise aktiivsuse suurendamine. Ka see ei ole lihtne: ma ei ole kunagi spordist huvitatud ja ei taha ennast jõusaali juurde minna. Ma olen natuke kadedav inimestele, kellele see meeldib, kuid minu aeg on liiga väärtuslik, et seda selle kohta, mis ei inspireeri. Pealegi, isegi kui ma sunnin ennast koolitama ainult dieedi ajaks ja narkootikumide võtmiseks, ei aita see: kui ma lõpetan pillide võtmise, kui aktiivsuse tase langeb vähemalt natuke, naaseb kaal kohe.
Seetõttu on nüüd minu ülesanne ajakava läbi vaadata nii, et see oleks põhimõtteliselt aktiivsem. Ma üritan rohkem kõndida - lisaks ei ole meil autot, nii et mu abikaasa ja mina käime palju äri ja mulle meeldib see. Budapestis, jahedas metroos, kuid seal on vähe jaamu, ja tihti peate metroo väljapääsust kindla sihtkohta minema. Kahjuks olen unustanud, kuidas kõndida "just niimoodi," nagu lapsepõlves, minge kuhu iganes sa vaatad, ilma konkreetse ülesandeta. Nüüd õpin seda uuesti, sest see on hea meel seda teha Budapestis. Minu unistus on saada lähiaastatel koer, kuid praegu üürime korterit, kus loomad on keelatud.
Üldiselt on see polütsüstiliste munasarjade sündroomi ja sellega seotud probleemide vastase võitluse olemus: ei ole mingit rasket, kuid ajutist meedet. PCOSi ei kohelda püsivalt - saate õppida ainult elama ja sellega toime tulema. Puudub super-karm dieet, "kannatanud", mis on kuus kuud või aasta, saate lahendada kõik probleemid. Puuduvad karmid füüsilise koormuse süsteemid, mis jäävad ellu, et saaksite ravi lõpetada. Me räägime elustiili ja toitumisharjumuste muutmisest - igavesti. See ei ole lihtne, aga ma üritan. Õnneks on mul suurepärane pere ja imelised sõbrad, kes on väga toetavad.
Ainus asi, mida ma kahetsen, on see, et ma sain diagnoosist teada ainult kahekümne nelja-aastaselt. Hoolimata asjaolust, et polütsüstiliste munasarjade sündroom on väga levinud (seda kinnitab iga kümnes naine), ütlevad nad vähe. Statistika kohaselt ei ole 70% naistest, kellel on PCOS, haigusest teadlik - nagu ma olin korraga. Aga kui ma oleksin sümptomitest teada saanud, oleksin saanud ravi palju varem alustada.