10 põhjust, miks mitte karta vähki
Tõenditel põhinev meditsiin on hüppeliseltning peaaegu kõigi jaoks on juurdepääs korrektse teabega saitidele, kuid sõna „vähk” on endiselt hirmutav. Paljud kasvajad on juba ammu kaotanud surmanuhtluse, eriti varase diagnoosimise korral. Sellele vaatamata ümbritsevad vähihaigused tohutu hulk müüte, oletusi ja õuduslugusid - ja me püüdsime neid kümmekond ümber lükata.
Meil on nüüd vähi epideemia.
Tõepoolest, arenenud riikides on vähk hõivatud ühega esimesest kohast rahvastiku surma põhjuste seas, jõudes ainult südame-veresoonkonna haiguste või isegi nende ees. Samas on vähk ikka veel üsna haruldane haigus, mille eri tüüpi diagnoositakse ainult mõnes tosinas 100 tuhandest inimesest aastas. Saak on see, et kasvaja areneb tänu mitmetele geneetilistele mutatsioonidele ühes rakus - need mutatsioonid viivad selle katkematu jagunemiseni, mööda keha seiskumissignaale.
Rakud muutuvad resistentseks apoptoosi suhtes (nn "programmeeritud" surm), uued veresooned hakkavad kasvajaid meelitama kasvaja toitmiseks ja tungivad ka teistesse elunditesse ja kudedesse - nad metastaseeruvad. Sageli kulub aastaid ja aastakümneid. Statistika järgi, 77% pahaloomuliste kasvajatega inimestest esineb pärast 55 aastat. Ei ole üllatav, et riikides, kus seda künnist kogeb absoluutne enamus, on onkoloogia laialt levinud.
Inimestel ei olnud vähki
Mõiste "vähk" ilmus viiendal sajandil eKr tänu Hippokratesele. Pahaloomuliste kasvajate jäljed erinevatel aegadel, mis leidsid aset iidse Egiptuse, Peruu ja Tšiili muumiates, vanade roomlaste luudes, keskaegsetes kalmistutes Inglismaal ja Portugalis. Ferdinand I, Napoli kuningas, suri viissada aastat tagasi käärsoolevähki ja märkimisväärse skütti sõdalase, kelle rikkalik haud leiti 2001. aastal Tyva kaasaegse Vabariigi territooriumil, oli eesnäärmevähk.
Teisisõnu, vähk oli inimestega juba ammu ja isegi meie kauged esivanemad ei pääsenud sellest välja. Kanami mehe (Homo kanamensis) ja veel ühe nimega proto-mehe ainus teadaolev jääk leidsid märke pahaloomulise luukoe kasvaja - osteosarkoomi kohta. Kõige konservatiivsemate hinnangute kohaselt on kirjeldatud umbes 200 fossiilse vähi juhtumit. Tasub teha muudatus selle kohta, et paljud jäägid on ainult osaliselt säilinud ja sihtotstarbelised vähiotsingud ei viita neid isegi praegu.
Inimestel oli vähki harvem
Seda sätet on raske kinnitada või eitada erapooletult. Lisaks sellele, et meditsiini edusammud on võimaldanud inimestel vähki elada, ei parandanud ka suitsetamise ja rasvumise massiline levik olukorda. Kuid ei saa väita, et enne kui vähk oli väga haruldane. Inglise paleontoloog Tony Waldron uuris surmaregistrit aastatel 1901-1905 ja leidis, et tõenäosus leida vähktõve märke meeste luujäägis on 0-2% ja naistel - 4-7%. Samal ajal võib luudes leida ainult primaarseid luu kasvajaid - see on vähem kui 0,2% kõigist vähkidest, samuti mõne teise vähivormi metastaasidest. Pehme koe kasvajaid jääkides, millest on säilinud ainult skelett, on tavaliselt võimatu avastada.
Hiljem said Müncheni teadlased samad tulemused: kasutades erivarustust, leidsid nad Egiptuse nekropolides 905 skeletist viis vähktõve ja 2547-s viibis 13 juhtumit Saksamaa keskaegses kalmistus. See viitab huvitavale järeldusele: kuigi elu vanas Egiptuses ja keskaegses Euroopas oli erinev, olid inimesed võrdselt haigeid vähiga.
Vähk on noorem
Statistilisest vaatenurgast on see tõsi: Rahvusvahelise Vähiuuringute Ameti hiljutise järelduse kohaselt on viimase 20 aasta jooksul nende levimus lastel suurenenud 13%. Aga kõik ei ole nii lihtne, kui tundub - ja õnneks on laste vähk endiselt väga haruldane haigus (umbes 14 juhtu 100 tuhande lapse kohta aastas).
Teadlased kalduvad uskuma, et selline levimuse suurenemine on peamiselt täpsema diagnoosi ja kõrge teadlikkuse mõju. Võib-olla suureneb arv tulevikus: tänased andmed hõlmavad 100% Põhja-Ameerika ja Euroopa lastest ning ainult 5% Aafrikas ja Aasias. Vaesemates riikides ei ole tõenäoline, et lastel vähki diagnoositakse.
Metsloomad ei saa vähki
Kõik loomad on haigestunud vähkkasvajaga: nii looduslikud kui ka kodused, eriti laboratooriumid. Kõige sagedamini diagnoositakse kasvajaid koduloomadel - neid on palju ja nende suhtes kohaldatakse veterinaarkontrolli. Lisaks on nad sageli tihedalt seotud ristide ohvrid, suurendades tõenäosust, et defektsed geenid saadetakse järeltulijatele. Metsloomadel on ka onkoloogilised haigused. Tasmaania kurjade rahvastik - Austraalia rändkarjakas - on väljasuremise äärel, sest nende vähk on arenenud ja suudab levida hammustuste kaudu.
Müüt, et on loomi, kes ei saa vähki, levivad massiivselt kaks korda. Esimene kord oli see, kui teadlased märkasid, et kõhre kude ei sisalda laevu, ja otsustas, et see sisaldab mõningaid aineid, mis pärsivad nende kasvu. Pahaloomuliste kasvajate kõige olulisem tunnus on uute veresoonte moodustumine, mistõttu teadlased otsustasid uurida kõhre koe vastavaid omadusi. Tõsi, nad olid ees charlatanid, kes üleujutasid turu haiu pillid: hai skelett koosneb ainult kõhre.
Teine kord, kui teadlaskond sai müüdi ohvriks. Tähelepanu pälvis alasti kaevandused - väikesed närilised, mis erinevad fenomenaalse elueaga kuni kolmkümmend aastat. Vene teadlased said selle laine eest ka prestiižse auhinna, et avastada palja ekskavaatorite vähivastase resistentsuse mehhanismi, kuid paari aasta pärast oli neil närilistel ka onkoloogilisi haigusi.
Võib saada vähki
Väga ahvatlev teooria, et vähk on nakkushaigus eelmise sajandi kuuekümnendatel aastatel, maksis USA riiklikule vähiinstituutile sadu miljoneid dollareid peaaegu raisku. Tegelikult on nüüd teada, et on olemas viirused, mis võivad tekitada teatud tüüpi vähi arengut: inimese papilloomiviirus põhjustab emakakaela, päraku, peenise ja neelu vähkkasvaja, C-hepatiidi viiruse - maksavähi ja Epstein-Barri viiruse - Burkitt lümfoomi.
Inimesed võivad vähiga nakatada ainult kasvajarakkude otsese ülekandmisega doonorilt retsipiendile - näiteks elundite siirdamise protsessis. Tõsi, isegi kaks kolmandikku sellistest juhtudest lõpeb sellega, et uue peremehe immuunsüsteem tapab implanteeritud kasvaja.
Vähi peamine põhjus on keemilised kantserogeenid.
Bakterioloog Bruce Ames leiutas korraga testi, mis võimaldab uurida kemikaalide mõju baktereid kasutavale geneetilisele seadmele, st määrata kindlaks nende ainete kantserogeensus. Keemilistest kantserogeenidest rääkimine põhjustas suurt avalikkuse hirmu ja mõjutas kõiki tööstusharusid. Tõsi, hiljem Ames taastas osaliselt kunstlikud keemilised ühendid: selgus, et looduslikud ained võivad omada samu omadusi. 28 looduslikust ainest, mida kohvi sisaldab, on 19 taimsed kantserogeenid. Tõsi, nad võivad põhjustada kasvaja arengut ainult suurtes kogustes ja see on võimalik ainult laborloomadel.
Keemilised kantserogeenid ja õigustab Ameerika Pripyat - Love Canal linna ajalugu, mis on rajatud mürgiste jäätmete prügimäele. Retrospektiivse uuringu kolmekümne aasta jooksul ei tuvastatud ex-rezidentides vähi puhangut. Tšernobõli elanikud ja likvideerijad ei leidnud ka midagi, välja arvatud sagedasem kilpnäärmevähk lastel ja noorukitel: selle areng oli seotud toidu saastumisega radioaktiivse joodiga esimestel kuudel pärast katastroofi.
Tegelikult on peamised kantserogeenid juba ammu teada - see on ultraviolettkiirgus, sigarettide ja alkohoolsete jookide komponendid. Teised olulised riskifaktorid on rasvumine ja mõned infektsioonid. Krooniline kokkupuude sigaretisuitsu ja muude elustiilielementidega on palju olulisem kui ükskõik millised parabeenid kosmeetikatoodetes, mille kantserogeensust on näidatud ainult laboris.
Farmaatsiaettevõtted ei ole kasulikud vähi ravimiseks
Vähktõve ravi on võimatu leida ainult siis, kui vähk on suurte haiguste rühma üldnimetus. Lisaks on ainult rinnavähk sadu erinevaid haigusi. Vähk on individuaalne, sest iga inimese individuaalne organism on individuaalne, nagu sõrmejäljed. Onkoloogia praegune suundumus on nn täppisravim, mis võimaldab teil valida konkreetsele biomarkerile tuginedes iga patsiendi jaoks isikliku meditsiini või ravirežiimi.
Miljardeid dollareid investeeritakse uimastite arendamisse ja see on farmaatsiaettevõtetele ikka veel kasumlik - nii rahanduse kui ka maine poolest. Paljude pahaloomuliste kasvajate puhul on efektiivne ravi juba olemas - kuid eespool kirjeldatud põhjustel ei sobi see kõigile.
Meil pole vähi ravis edusamme.
Viimase kümne kuni kahekümne aasta jooksul on vähktõve üldine suremus erinevates vanuserühmades vähenenud igal aastal 1% - ja seda suundumust täheldatakse kogu maailmas. Erandiks oli kopsuvähk naistel - seitsmekümnendate moe tulemus "naiste" sigarettide ja ka maksavähi tagajärjel C-hepatiidi viiruse nakatumise massilise leviku tagajärjel.
Vähk on võimatu võita
Loomulikult on parem hoiatada, mitte võita. Vähktõve ennetamine hõlmab mitmeid lihtsaid nõudeid: on vaja kõrvaldada suitsetamine, vähendada alkoholi tarbimist ja punast liha, süüa piisavalt köögivilju ja puuvilju, jälgida kehakaalu, olla füüsiliselt aktiivne ja kaitsta nahka päikesepõletuse eest.
Varases staadiumis on vähk ravitav - tõene ja raskesti tuvastatav, sest see ei avaldu. Vähktõve ennetamise fondi veebisaidil saate testida isiklikke riske ja mõista, millal pöörduda onkoloogide poole. Hiljemates etappides on vähktõve ravimine kõige sagedamini võimatu, kuid paljudel juhtudel võib ravi takistada selle progresseerumist. Vähk muutub krooniliseks ja inimesed on nendega koos elanud aastakümneid - nii võime teatud mõttes võita vähk.
Fotod: Bondarau - stock.adobe.com (1, 2)