"Ülalpidamisel olnud isikud": Miks räägivad naised, kes on oma rinnad eemaldanud, sellest rääkima
Olga Lukinskaya
Võib-olla on tänapäeva meditsiini üks olulisemaid saavutusi. - vähendada mitmesugustest haigustest, sealhulgas onkoloogilistest, rääkimise tabu. Hiljuti on ilmnenud nende isikute sotsiaalsed võrgustikud, kellel ei ole vähki, kuid kellel oli suur risk - ja nad tegid ennetava operatsiooni. Selliseid inimesi nimetatakse ennetajateks - "ellujäänutele eelnevalt", erinevalt ellujäänutest, kes on juba vähi ja selle ravi all. Aktiivsed eelvaatajad ei ole ainult Angelina Jolie taseme tähed, vaid ka tavalised naised, kes hoiavad blogisid, populaarseid sotsiaalmeedia kontosid ja osalevad televisioonis räägitavatel vähktõve ennetamise, eriti rinnavähi puhul. Püüdsime välja selgitada, miks nad ise räägivad ja kuidas seda teisi aidata.
Nelikümmend aastat tagasi kuulutati sõna "vähk" sosistades ja kasvajate vastu võitlemise sümbolitena ei olnud kuuid teadlikkust ja mitmevärvilisi paelasid. See kõik muutus 1974. aastal, kui USA esimene leedi Betty Ford rääkis avalikult rinnavähist ja mastektoomist - ja tegi revolutsiooni, tänu millele hakkas vähktõve häbimärgistumine vähenema. Pahaloomulise kasvaja üle elanud inimesed ei ole üha enam häbelikud, et rääkida haigusest, selle ravist ja raskustest, mida nad pidid läbima. Ühelt poolt võib see aidata teistel samade haigustega patsientidel suurendada teadlikkust, teha kellegi teise arsti juurde läbivaatamiseks või mõista, mida haige inimene kogeb.
Paljud vähivormid, eriti kui neid avastatakse õigeaegselt, on hästi ravitud ja sõna ise ei ole enam ühemõtteline surmanuhtlus, kuid see põhjustab siiski hirmu ja on alguses šokeeriv. Lisaks haigusele ja ravile, mis sageli põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid, on vaja lahendada mitmesuguseid probleeme: kulukaid ravimeetodeid või puuet, ning psühholoogilisi, nagu depressioon ja ärevus. Sugulased ja sõbrad ei tea sageli, kuidas käituda, kuidas ja mida rääkida inimesega, kellel oli diagnoositud vähk. See on aeg, mil peretoetus on kriitiline - ja kahjuks ei ole paljud pered praegusel hetkel tugevuskatset.
Teaduse edenedes selgus, et mõnedel inimestel on teatud kasvajate risk suurem - seda saab määrata pärilikkuse ja keskkonnategurite uurimise ning geneetilise analüüsi abil. Näiteks on naistel, kelle otsesed sugulased olid rinnavähiga, näidatud BRCA1 ja BRCA2 mutatsioonide analüüs. BRCA1 esinemine suurendab rinnavähi riski kuni 55-65% (ja mõnede andmete kohaselt kuni 87%) ning sellistele patsientidele võib soovitada piimanäärmete ennetavat eemaldamist - nagu näiteks Angelina Jolie. Võib-olla on näitleja saanud kõige kuulsamaks "enne", kuid "ellujäänute eelnev liikumine" ilmus varem. Paljud naised pärast profülaktilisi operatsioone räägivad oma kogemustest, sealhulgas sõprade arusaamatusest, ning et nad tegid õige otsuse.
Need, kes on teinud ennetava mastektoomia, on "paranoia" ja "hüpokondria" jaoks ning rinnavähktõve vähktõve ennetamiseks võrreldakse ka silma eemaldamisega, et vältida katarakti tekkimist.
Muidugi, seoses teiste vähitüüpidega, võite võtta teatud meetmeid: suitsetamisest loobuda, tervisliku eluviisi viimiseks, mida tuleb uurida nii tihti kui võimalik. Kuid suure geneetilise eelsoodumuse korral on iga selline uurimine hirm, et arstid leiavad kasvaja. Enamiku ohtlike kasvajate puhul ei ole ennetavaid operatsioone olemas: tervet inimese kopsu, maksa või käärsoole ei saa vähi vältimiseks eemaldada - sama, kellel on väga suur rinnavähi risk, võimaldab operatsioon seda täielikult ära hoida ja rahulikult elada. Seetõttu on prioriteedid eelkõige naised, kes on läbinud profülaktilise mastektoomia.
Paige Moriga kirjutas alla kuus tuhat inimest - ja ta ütleb, et ta kahtles tema valikul ja oli ärritunud, kuid nüüd on ta veendunud otsuse õigsuses. Ta sai teada 22-aastase pahatahtliku mutatsiooni kohta ning talle pakuti mitmeid tegevusvõimalusi, sealhulgas tõhustatud järelevalvet, kus MRI ja muud uuringud tuleks teha iga kuue kuu tagant. See kõlab lihtsalt, aga lehe järgi, kui teil on kõrgeim rinnavähi risk, muutub see strateegia igapäevaseks hirmuks: "Te ärkate ja arvate, et täna tekib vähk." Seetõttu valis ta teistsuguse lähenemise - operatsiooni. Stephanie, kes läbis ka ennetavat mastektomiat, räägib oma blogis, et see ei ole elu, mis „meiega juhtub”, ja me saame seda mitmel viisil aktiivselt ehitada. Kui teil on suur rinnavähi risk, siis on tõenäoliselt vaja mõnikord teha mastektomiat; siis peate elama ülejäänud elu, kui kardate vähi kordumist - ja ilmselt sureb sellest.
Tundub, et võime ennetada kohutavat haigust on teaduse kõige olulisem saavutus, kuid eelmaksjaid kritiseeritakse sageli. Dina Roth Port, raamatu Previvors autor, sõnul leiavad mõned rinnavähi ellujäänud liikumist, et takistada haigust kui solvavat ja häirida nende tähelepanu. Need, kes on teinud ennetavat mastektomiat, on "paranoia" ja "hüpokondria" jaoks ning rinnavähktõve vähktõve ennetamiseks võrreldakse ka silma eemaldamisega, et vältida katarakti - ilmselge liialdus, sest rinna ja silma puudumine on selgelt seotud erineva elukvaliteediga. On ebatõenäoline, et keegi on rahul rinnaga eemaldamise väljavaadega - kuid ei ole teisi sama tõhususega ennetamismeetodeid. BRCA mutatsioonid suurendavad ka munasarjavähi riski, mistõttu mõnel juhul tehakse nende eemaldamiseks ennetav operatsioon, mida sageli ka hukka mõistetakse.
Tuleb välja, et kõnelemine mastektoomiast läbib kergesti meditsiinilistest edusammudest tasapinnalisuse tasandile - ja kahtles, kas naine valib rinna, ümbritseb sisuliselt hukka pretsedendid, kes seavad tervise ja elu üle ilu standardite. Võrdle: suure melanoomiriskiga inimesed, kes keelduvad rannast, ei välju ilma päikesekaitsetooteid ja eemaldavad profülaktiliselt kahtlaste moolide, nad on ka omamoodi valdajad, kuid neid ei kritiseerita avalikult. Kas on võimalik hukka mõista naisi, kes ei soovi oma emade ja vanaemate teed korrata, või on liiga vara lastest lahkuda? Loomulikult peab otsus olema tasakaalustatud ja põhjendatud, seda peab võtma naine koos arstiga, kuid mis iganes see otsus võib olla, väärib see austust. Eelmaksjate avatus, nende kogemused nende kogemustest, sealhulgas teiste reaktsioonid aitavad olukorda normaliseerida ja ütlevad neile, kes seisavad silmitsi valikuga, et nad ei ole üksi.
Fotod: Isikupärastatud põhjus