„Valmistage ette kõige halvemini”: kuidas ma 20-ndatel löögil püsisin
Kuigi südame ja veresoonte haigusi peetakse eakate probleemiks, neid leitakse noores eas, isegi nende seas, kes elavad tervislikku eluviisi. Kahjuks puutuvad inimesed, kes on kannatanud insultiga - ägeda tserebraalse vereringe või müokardiinfarkti rikkumisega noorte seas, sageli ebakindluse või isegi süüdistustega narkootikumide või dopingu kasutamise kohta: paljud ei usu, et haigus võib tekkida "lihtsalt sellepärast." Me rääkisime Anastasia Martynovaga, kuidas tema elu pärast 20-aastase insulti muutus.
Olen kakskümmend kolm aastat vana ja töötan täidesaatva assistendina, juhtides paralleelselt kahte projekti: tegelen Ameerika Ühendriikide kinnisvara allrendimisega ja Venemaa mudelite saatmisega välismaale. Mu abikaasa ja mina lahkusime Peterburi kuus kuud tagasi ja oleme sellest ajast peale peatunud. Nüüd veedame talve Sotšis - seal on soe, kuid minu suhe külma ei ole väga. Ma olen rõõmsameelne ja jutukas - esmapilgul on võimatu öelda, et kaks aastat tagasi ennustasid arstid enesekindlalt ülejäänud elu ratastoolis.
Olin aktiivne teismeline: alates kuueteistkümneaastasest tegevusest tegelesin wushu ja läksin jalgsi kaks või kolm tundi päevas. Saratovis, kust ma tulen, on see ainus viis ennustataval viisil liikuda, kusjuures transport on alati raskusi. Nagu kõik teisedki, sain endale lubada juua koos sõpradega kord kuus, kuid halbu harjumusi, nagu suitsetamine või narkootikumid, ei olnud. Mu ema on arst, nii et kogu pere uuriti alati põhjalikult, kõik teadsid nende omadustest ja kroonilistest haigustest. Asjaolu, et mul võib olla tõsiseid terviseprobleeme, ei mainitud alles 2015. aasta juunis. Siis kolisin ma Peterburi oma tulevase abikaasa juurde. Ühel hommikul pidasime koos sõbraga hommikusööki, arutades ahvatlevaid hüvesid elades suurlinnas. Äkitselt pöördus mu pea ümber ja ma ei teadnud midagi, et ma otsustasin lamada. Kui ma voodis istusin ja peeglisse vaatasin, tundus, mis juhtus, kohutav unistus: parem silm nägi kuskil külgsuunas ja pilt oli kahekordne. Mees kutsus kohe kiirabi. Viisteist minutit hiljem ei saanud ma enam kõndida, justkui oleks sisemine “tase” lagunenud ja kogu maailm pööraks 45 kraadi. Ta rahutas mind natuke maha - ma mäletan, et Oliver Sachsi lemmikraamatus „Mees, kes võttis oma naise mütsiks” oli terve peatükk sellise sündroomi kohta - see tähendab, et see on vähemalt meditsiinile tuttav.
Selleks ajaks, kui kiirabi saabus, võeti keha vasak pool ära ja mitte nii, nagu oleksin seda teeninud, aga justkui oleks aju just selle unustanud - nagu oleks kunagi olnud teine käsi ja jalg. Saabumisel haiglasse algasid hallutsinatsioonid. Oli naljakas juhtum: kontrollimise ajal märkasin, et idamaine muster arsti rätikul liigub ja ma andsin sellest kiiresti aru. Arst oli väga mures ja hakkas muretsema, sest temal ei olnud rätikut. Pärast seda ma kaotasin teadvuse ja tulin sellele paar korda õhtul, hallutsinatsiooniga ja võtsin õed, kes tulid oma abikaasale tilguti. See ei ole insultile kõige tüüpilisem pilt, nii et arstid viskasid oma käed ja ütlesid: „Me ei tea, mis sinuga on valesti. Me teeme kõik, mida saame, kuid valmistume kõige halvemaks.”
Kontrollimise ajal märkasin, et arsti rätiku idamaine muster liigub ja ma kiirustasin sellest teavitama. Arst oli väga mures, sest ta ei kandnud suurrätikuid.
Kummalisel kombel oli insuldi diagnoos - äge tserebrovaskulaarne õnnetus - leevendus kogu perele: alguses olid arstid kaldunud sclerosis multiplex'i või ägeda neuroinfektsiooniga. Selle valiku korral kõlas insult nagu kingitus. Diagnoos tehti pikka ja valusalt: lihtsalt teada, mis minuga juhtus, kulus kaks nädalat, palju teste, umbes viis MRI skaneerimist ja kümne arsti jõupingutusi. Muide, arstidega on eraldi lugu: iga uus spetsialist ütleb, et mul ei ole insult. Siiani läheb okolonurologichesky profiili mis tahes spetsialistile sisenemise pool aega MRI-skaneeringute skriinimisse ja üritab neid veenda diagnoosi õigsusest (mitte alati, aga edukas). Nagu selgus, ei soovi arstid oma kolleege usaldada. Kuigi ka neid saab mõista, kuna insultide põhjust ei leitud. Kõige usutavam versioon näib olevat tromb, mis ummistas laeva ajus ja seejärel kadus. Selle tulemusena tulid nad tema juurde midagi parema puudumise tõttu. Ei ole ühtegi aimugi: ma olen ikka veel täiesti terve inimene, ainult armi sees. Sellegipoolest arvasid arstid, et mul oli insult, tegin kõik, mis mul oli vaja õigeaegselt, ja taastumine läks hüppeliselt. Ühel päeval sain ma uuesti teadvuse, pärast seda, kui ma kaks korda püsti oma jalgadele püsti, siis kolm korda pärast jalutasin paar meetrit. Squint ja topeltnägemine jäid kõige kauemaks - nad pidid taluma nädalat. Pärast väljavaateid, et mu ülejäänud elu ratastoolis veeta, ei näinud minu silmad kahekordset visiooni tõesti ja minu vaba aja jooksul tõusis ma päris piraat-silma plaaster ASOSi karnevali sektsioonis. Õnneks ei olnud seda vaja: visioon oli täielikult taastatud. Kõige raskem oli elada paar kuud, kui voodist ja jalgsi minna ei olnud võimalik; mis tahes koormus põhjustas kohutavat peavalu. Kuid ma mäletan seda perioodi ainult fragmentidena: mälu pärast insulti on märgatavalt halvenenud.
Nüüd on mul raske kõndida mitu tundi päevas ja tugevad emotsionaalsed või füüsilised tegevused (näiteks crossfit) on minu jaoks vastunäidustatud. On raskem öelda, et mõnikord mäletan õigeid sõnu pikka aega. Mõnikord ilmub silma migreen - see on visuaalse välja osa ajutine kadu. Ta kartis ainult esimest paari korda, nüüd ma tean, et see on märk - peate puhkama. See võib olla hullemaks muutunud keeruliste sotsiaalsete häirete tõttu ja mõnikord tundub ma inimestele ebaviisakas. Huumor on muutunud lapselisemaks ja primitiivsemaks, kuid see on pigem pluss kui miinus: selgub, et paljud inimesed nagu naljad sitta kohta, aga kõik kardavad seda tunnistada.
On raskem öelda, et mõnikord mäletan õigeid sõnu pikka aega. Huumor on muutunud lapselisemaks ja primitiivsemaks, kuid see on pigem pluss kui miinus: selgub, et paljud inimesed armastavad naljaid, kuid kõik kardavad seda tunnistada.
Ma olen uskumatu õnnelik: kõik, kes minu juures koguduses istusid, ei ole nii lihtne. Keegi lahkus kõnehäirest, keegi on käitumist oluliselt muutnud. Haigla koridoris õpivad paljud inimesed kõndima uuesti, valusalt, samm-sammult - ja ma võin ainult tänada Jumalat, et see on minust mööda jäänud.
Nüüd pean lihtsalt tegema natuke rohkem pingutusi, et end hästi tunda. Miski ei ole liiga keeruline: ärge väsige, magage, magage vähemalt kuus kuni kaheksa tundi päevas, söö hästi. Midagi, mida ma enne insulti ei tee. Aga mis kõige tähtsam - sa ei saa olla närvis ja ületöötanud. See on tõeline kunst, mida ma pole veel lõpuni õppinud. Ainult stress võib tõsiselt häirida oma post-insult-elu normaalset elu. Kogemustest võib alustada silma migreeni või näiteks kõnepuuduse ajal. See on taas motiveeriv taas mitte riidelda ja mitte muret pisikeste pärast. Ravimite puhul on kõik lihtne: te peaksite alati kaasas kandma vabade radikaalide inhibiitorite varu, et saaksite seda võtta peavalu või kummaliste sümptomite korral. Neid tablette müüakse igas apteegis, seega pole neil kunagi olnud nendega probleeme. Enne pikaajalisi lende on vaja võtta aspiriini tromboosi riski kõrvaldamiseks - samal põhjusel on manustatud ka suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Kogu aeg, kui ma haiglas olin, ei olnud ma hirmul. Mul on hämmastavaid sugulasi ja sõpru, tundsin toetust kõigilt külgedelt ja lihtsalt ei olnud aega pimedatesse mõtetesse sattuda. Mu ema ja abikaasa olid pidevalt koos minuga, iga päev keegi tuli. Ma teadsin, et mul oli keegi, kes isegi kõige halvemas olukorras tugineb. Tõenäoliselt kaasati mingi muu hooldus: ma olin kindel, et minu perekond oli palju raskem kui mina, ja toetasin neid nii nagu ma võisin - ma naljatasin ja naeratasin kõikjal, isegi kiirabi teel haiglasse.
Aga siis muutus raskemaks: ühitada tõsiasjaga, et tervislikust ja tugevast inimesest, kellest sa muutusid patsiendiks, on uskumatult raske. Esimestel kuudel püüdsin ma teha tavalisi ringikujulisi treeninguid ja hüüdsin jõuetusest, kui see ei töötanud. Nüüd ma saan aru, et see oli kohutavalt rumal ja vastutustundetu nii kõvasti pingutada, kuid eitamine on eitamine. Halvim on muidugi hirm. Mis tahes pearingluse hernehirmutis, sest seda tajuti kui uut insulti, mida me võime öelda kahjutute, kuid hirmutavate migreenide kohta. Ma ei tea, kuidas mu abikaasa elas nii palju stressi - oleksin ilmselt murdnud. Nüüd, pärast kolme aastat, olen alustanud paanikahood minu kogemuste põhjal ja ma võitlen nendega aktiivselt ning mu abikaasa aitab mind sellega palju.
Seeriast on uskumatuid vihjeid: „peate lihtsalt sünnitama” või „sa pead lugema vähem raamatuid”, kuid see on üsna lõbus: kui sa oled vihane, võite mõne tunni jooksul oma kõne kaotada.
Kui kõik juhtus, ei uskunud arstid kaua aega, et see ei ole minu süü. Nad süüdistasid narkootikumide kasutamisega, püüdsid mõnede politsei meetoditega "lõhestuda". Kuid ma saan neist aru: mitte kõik patsiendid tunnistavad seda, ja see on uskumatult oluline õige ravi jaoks. Ma olin õnnelik keskkonnaga ja ükski minu sugulane ei ole kunagi hukka mõistnud. Loomulikult on seeriast uskumatuid vihjeid: „sa lihtsalt pead sünnitama“, „see on sinu abikaasa, kes tõi sind” või „sa pead lugema vähem raamatuid”, kuid see on lõbusam. Kui viha saab mõne tunni jooksul kaotada, muutub nende vestlustega lihtsamaks.
Ma ei suuda suitsetada ega lahja alkoholile (ja kes seda suudab?) Ei ole võimalik leida kohtades, kus arstiabi on võimatu (näiteks matkata) - kuid inimesed ümber on üsna tugevad "ma ei taha." Minu lähedased juba teavad, et minu ja kaugete tuttavate puhul arvan, et olen juba kolmandat aastat rase olnud.
Selles lugu ei oleks õnnelik lõpp olnud võimalik ilma õigeaegse abita, nii et pole vaja karta helistada kiireloomulistele kummalistele neuroloogilistele sümptomitele. Hämmastav kõndimine, keha vasaku poole tuimus, iiveldus - see on klassikaline insult, kuid see võib avalduda täiesti erinevalt. Nõuda, et sarnaste tingimustega haiglaravile antaks MRT, sest insultide tulemus sõltub ainult ravi kiirusest. Ära ole veel kord närvis: kogemuseta elu on palju parem ja ohtliku diagnoosi puudumisel.