Küsimus eksperdile: kas ma pean analüüsiks annetama verd?
Tekst: Kristina Ivanova
VASTUSED US KÜSIMUSTE PEAMISEKS me otsisime võrgus. Selles materjalide seerias palume erinevate valdkondade spetsialistidele küsida täpselt selliseid küsimusi - põletamine, ootamatu või tavaline.
Kui internetis on teavet haiguste ja seisundite kohta, müüakse palju ravimeid ilma retseptita ja tasulisi teste saab teha iga päev, tervishoiuteenustes on kergesti reageeritav. Kas mõnikord on mõtet verd annetada analüüsi jaoks? Mida ja millal kontrollida, et midagi tõsist ära jätta? Kas kõrvalekalle tavapärasest tulemustest, mida sa oled haige? Küsisime need küsimused ekspertile.
Galina Palkova
dermatokosmetoloog, "Yulia Shcherbatova kliiniku" endokrinoloog
Paljude jaoks on see üllatus, kuid konkreetsete kaebuste ja pärilike eelsoodumuste puudumisel ei ole vaja teha teste. Ei ole olemas standardse soovitatavate iga-aastaste analüüside kogumit; Ei ole vaja annetada verd nohu korral või enne rutiinset vaktsineerimist. Ja üldjuhul on mõttetu omal äranägemisel omistada mingit uurimistööd: oma tervise eest hoolitsemiseks on iga-aastane vestlus pädeva arstiga, kes on teid pikka aega juhtinud.
On oluline mõista, et kaebuste puudumine on lahtine mõiste. Sagedased peavalud, verevalumid silmade all, väsimus, depressioon, kaalutõus, maiustuste järsk armastus, ärrituvus, juuste või naha probleemid - see on see, mida peate arsti juurde minema. Pikka aega nende sümptomite selgitamiseks, et sa lihtsalt ei saa piisavalt magada on ohtlik. Samas on oht, et püüdes leida põhjus ise, kontrollides internetist kahtlustatavaid diagnoose laboratooriumi testide tulemusel maja lähedal, veelgi ohtlikum.
Millistel juhtudel on testid veel vajalikud? Enamiku inimeste elus on soovitatav kolmel etapil põhjalik läbivaatus. Esimene neist on umbes kaheksateist kuni kakskümmend aastat vana, kui on oluline veenduda, et keha on sisenenud paljunemisperioodile ja töötab korralikult. Selles etapis on võimalik tuvastada pärilikke probleeme ja haiguste varajast staadiumit, mis võivad tekkida tõsiste krooniliste haigustena, kui neid ei käsitleta.
Teine oluline etapp on suguhormoonide (35-40-aastased) taseme languse alguse hetk. Menopausi või andropaus ei ole praegu veel tulemas, kuid hormoonide tase hakkab märgatavalt vähenema ja globaalsed muutused esinevad organismis: naha seisund halveneb, hapnikupuudus kudedes suureneb ja kaalutõus võib alata, kui suguhormooni tootmine väheneb. Ettevaatlik tähelepanu ennast sellel hetkel võib tulevikus hõlbustada menopausi sisenemist.
Kolmas etapp ei ole seotud konkreetse vanusega - see on ettevalmistus raseduse ja raseduse jaoks või planeerimise kontseptsioon, kui olete mees. Suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine on praegu olulised meetmed, kuid mitte piisavad. Oma ja oma lapse hea tervise tagamiseks on oluline läbi viia üksikasjalik läbivaatus ja vajadusel korrigeerimine.
Kõigil neis etappides on vaja teha üldisi kliinilisi ja biokeemilisi vereanalüüse, hormoonide ja oluliste mikroelementide (D- ja B12-vitamiini, vase, tsingi, magneesiumi, foolhappe), oksüdatiivse stressi parameetrite (hemoglobiin ja raud) ja väikeste elundite ultraheliuuringuid. vaagna, kilpnäärme ja piimanäärmete. Üldine kliiniline analüüs näitab vererakkude arvu ja suhet punaste vereliblede, valgete vereliblede, trombotsüütide ja biokeemiliste ainete vahel, määrates erinevate molekulide, näiteks glükoosi või kolesterooli kontsentratsiooni. Oluline on mõista, et selle loeteluga on võimatu minna lähimasse laborisse ja rahuneda, kui tulemused jäävad tavapärasesse vahemikku, just nagu te ei peaks paanikasse, kui nad normaalsete intervallide vältel kukuvad. Analüüsid tuleb ette kirjutada ja mis kõige tähtsam, ainult arst peaks nende tulemusi tõlgendama.
Lisaks ei ole vere- ja uriinianalüüsid mingil juhul põhilised diagnostilised meetodid. Diagnoosi on võimalik teha ainult vereanalüüsi tulemuste põhjal kõige harvemates juhtumites.
Sellel on mitu põhjust. Näiteks ei ole kontrollväärtused absoluutsed: tegelikult võib konkreetse patsiendi määr varieeruda suuresti, sõltuvalt teie soost, vanusest, kõrgusest, kaalust, teatud haiguste olemasolust, nimekirjast sellest, mida teil varem oli, ja isegi etnilistest omadustest. Lisaks võib tavapäraste vahemike arv erinevates laborites veidi erineda: ühe tulemuse väljatrükis on teie hemoglobiinisisaldus tähistatud tärniga liiga madalaks ja teisel juhul on see normaalne, kuigi see on normaalse alampiiri lähedal. Sellised erinevused võivad olla seotud näiteks kasutatud seadmetega. Otsustage, kas tulemus on lõppkokkuvõttes tavaline, ainult arst saab seda teha.
Lisaks on vere- ja uriinianalüüsid täiendavad, kuid mitte mingil juhul peamised diagnostilised meetodid. Diagnoosi on võimalik teha ainult vereanalüüsi tulemuste põhjal harvaesinevatel juhtudel - haruldaste infektsioonide ja paari endokriinsete haigustega. Muudel juhtudel on oluline uurida omavaheliste erinevate parameetrite vahelist seost, nende kombinatsiooni sümptomitega, anamneesiga ja konkreetse patsiendi omadustega. Lühidalt, see on jällegi ainult hea arst.
Nagu iga teine kõrgtehnoloogiline tööstus, areneb laboratoorne diagnostika pidevalt ja meetodid muutuvad keerulisemaks ja täpsemaks. Kui üldse kliinilist vereanalüüsi või kilpnäärmehormooni testi saab läbi viia kõikjal, siis on keerulisemad asjad - homotsüsteiini, D-vitamiini, enamiku mikroelementide, oksüdatiivsete stressiindikaatorite - vereproovid kõige parem teha massispektromeetria seadmetega laborites. kõige arenenumaid meetodeid. Teisest küljest on vere annetamine kõige lihtsamatele katsetele järsku ja kallis laboris sageli raha raiskamine, seega on kõige parem kuulata arsti nõu, kes selgitab, millised parameetrid on laboris kõige parem analüüsida.
Palju sõltub olekust, kus olete vere annetamise ajal - ja mis võib tulemust oluliselt mõjutada. Näiteks, prolaktiini analüüsiks vereproovi võtmise eelõhtul, ei saa te seksida, te ei saa enne teiste ees maiustusi, rasvaseid ega suitsetada. Igal juhul on parem mitte juua alkoholi. Tulemused võivad sõltuda menstruaaltsükli faasist, võetud vitamiinidest ja paljudest teguritest. See juhtub vastupidi: paljud tuttavad piirangud on kaasaegse meditsiini seisukohast aegunud ja pädev arst soovitab näiteks annetada verd mitte tühja kõhuga, vaid pärast lõunat.
Üldiselt ei kajastata otseselt analüüsi tulemustes kõiki riike. Mõned hormonaalsed häired ilmnevad sageli esmalt puudujäägina või vitamiinide või mikroelementide liigina, mille kasutamisel need hormoonid sünteesitakse. Või kõige lihtsam näide: hüpotüreoidism - kilpnäärme vähendatud funktsioon - selle hormoonide tase võib olla normaalne, kuid mitte langetatud, mistõttu nende arv ei ütle analüüsi kohta midagi. Samal ajal toodetakse kilpnäärme hormooni, mis stimuleerib kilpnääret (kilpnääret stimuleeriv hormoon), suurel hulgal, et suurendada selle funktsiooni. Kõiki neid kõrghariduseta harjutusi on vaevalt võimalik välja selgitada, kuid haiguse algust on lihtne mööda lasta iseendamiskatse abil.
Geneetilisest analüüsist on viimasel ajal palju räägitud - kuid nad maksavad palju raha, ja mitte kõik ei saa kasu. Näiteks mõnede juba tuvastatud kasvajate puhul on vaja geneetiliste mutatsioonide analüüsi - sama rinnavähiga, see aitab valida efektiivse ravi ja paremini mõista prognoosi. Kuid geneetiliste testide ennetamiseks ei ole vaja kõiki; isegi kui sellist testi on vaja, siis räägime konkreetsete geenide profiilidest ja mitte täielikust dekodeerimisest. Selgub, et testitulemusi saab määrata ja tõlgendada ainult professionaal. Ja patsiendi ülesanne on leida tähelepanelik arst, keda saab usaldada.
Fotod: Aafrika Studio - stock.adobe.com, Todor Rusinov - stock.adobe.com