Kuidas valida psühhoterapeut, kui olete valmis abi küsima

HIKE PSÜHOTERATE Paljud kogevad seda endiselt tõsise ületamisena, praktiliselt revolutsioonina. Ameerika filmides käivad kangelased psühhoterapeudideks, nagu oleksid nad tööl, Venemaal on kohtumiste tegemine otsustav sündmus, mis kõik kaugeltki ei julge. Ja asjata, sest sellised riigid nagu sama depressioon - see ei ole kapriis, millega hakkama saada, vaid haigus, mida saab ravida. Hea arsti valimine ja sobiva psühhoterapeutide leidmine ei ole kerge. Turg ei ole veel kujunenud - suur oht komistuda charlataanidele või lihtsalt ebakompetentsetele inimestele. Vale valiku kulud on väga suured: patsient saab psühholoogilise trauma, vaevalt nõustub isegi kvalifitseeritud abiga tulevikus. Palusime psühhiaatri ja psühhoterapeudi Ekaterina Sigitovalt öelda, kuidas vältida vigu.

Milline peaks olema psühhoterapeut?

Hea psühhoterapeut peab vastama teatud kohustuslikele kriteeriumidele - omama omamoodi "minimaalset varustust", paketi, mis on vajalik tervendamisprotsessi alguseks üldse. Riikides, kus kehtivad ranged õigusaktid, skriinitakse või täiendavalt koolitatakse terapeut, kes ei ole saanud neid protseduure läbida, et nad "aja jooksul" standardile kasvaksid.

Psühhoterapeudil peaks olema haridus tegeliku psühhoteraapia või psühholoogilise nõustamise alal. Rahvusvaheline tasand hõlmab vähemalt kolme või nelja-aastast õppimist. Seda haridust on võimalik saada nullist või lisaks kõige kõrgemale: psühholoogiline, meditsiiniline, muu. On oluline, et kõrgharidus iseenesest ja isegi psühhiaatria spetsialiseerumine muudaks võimatuks psühhoterapeutina töötamise.

Venemaal on koolituse ja psühhoterapeutide töö teatud tunnuseid. Ühest küljest on selge definitsioon: psühhoterapeut, vastavalt Venemaa Föderatsiooni õigusaktidele on tegemist professionaaliga, kellel on kõrgharidus ja kaks spetsialiseerumist (psühhiaatria ja psühhoteraapia) vähemalt üheksa kuud. Teisest küljest kasutatakse igapäevaelus sõna "psühhoterapeudi" igaühele, kellel on midagi psüühika tööga, sealhulgas psühhiaatrid, psühholoogid ja nõustajad.

Väga hästi, kui spetsialist on juba juhtinud ja juhtinud kliente, siis tõenäosus, et ta saab teid aidata. Mida rohkem kliente - seda suurem on tõhusa abi tõenäosus, sest kogemustega koguneb mitte ainult teadmised, vaid ka järelevalve ja isikliku ravi tundide arv. Kui spetsialist on keskendunud nõustamiskogemusele (näiteks töötades rasedate või väärkohtlemise ohvritega), on see täiendav pluss neile, kelle olukord on sarnane.

Kahjuks on Venemaal psühhoterapeutilisi teenuseid reguleerivad õigusaktid alles lapsekingades. Professionaalsele tasemele ei ole nõudeid, puudub arusaadav eetikakoodeks, puudub ühtne sertifitseerimismenetlus, puudub riiklik spetsialistide register. Seaduse tasandil ei ole turvalisust nii klientide kui ka konsultantide jaoks. Selle tulemusena on Venemaal rahvusvahelistele standarditele vastavate tugevate spetsialistide arv väike.

Miks läbivad psühhoterapeudid ravi?

Kogemused on vajalikud isiklikuks raviks. Enamikul juhtudel piisab psühhoterapeutide sertifikaadi saamiseks 50–100 tundi isiklikku ravi ja psühhoterapeutide ühendustes 200 tundi. See on vajalik miinimum, et terapeut ei saaks oma klientidega alateadlikult töötada. Isiklik ravi on oluline ka professionaalse vastupidavuse, klientide ja enda turvalisuse, eetika ja seaduste järgimise kontekstis. Mida rohkem tundi on ravi, seda väiksem on ebaeetilise käitumise ja võimu kuritarvitamise tõenäosus. Paljud psühhoterapeudid on jätkanud isiklikku ravi paljude aastate jooksul.

Teine oluline kriteerium on järelevalve, mille käigus professionaal koos kogenud psühhoterapeutiga uurib tööd klientidega, tõlgendab kasutatud meetodeid, vahetab kogemusi ja mõistab, kuidas vigu parandada. Järelevalve on vajalik kõigile, eranditult, psühhoterapeudid, nii algajad kui ka kogenud. Sertifitseerimiseks on piisav 40-50 tundi, kuid see on hea, kui on olemas 100 tundi või rohkem, ja terapeutide ühenduste liikmelisus nõuab 200 tundi järelevalvet.

Juhendaja on väline vaatleja ja see on just see. Iga psühhoterapeut poolt istungil väljendatud fraas või küsimus võib lähtuda tema isiklikust kogemusest ja isiklikust „pildist”; Loomulikult võivad need olla kliendi kogemustele ja eesmärkidele asjakohased. Kuid see ei ole alati nii, et kokkusattumise tõenäosus ei ole 100%. See ei ole hirmutav ega too alati kaasa mingit kahju, kuid psühhoterapeudil on raske seda näha, seda mõista, olles olukorras. Seetõttu püüab juhendaja istungitel selliseid "vastuolulisi" hetki ja arutab neid terapeutiga. Samuti hindab ta, kuidas töö vastab põhimõtetele - sealhulgas eetilisele psühhoteraapiale. Mõnes riigis vastutab järelevaataja oma litsentsiga tema poolt juhitavate terapeutide turvalisuse eest.

Milliseid eetilisi põhimõtteid peaks ta järgima?

Psühhoteraapia eetiliste põhimõtete järgimine tähendab seda, et spetsialist ei lähe kaugemale oma pädevusest, räägib avalikult ja ausalt enda ja oma töömeetodite kohta, tagab patsientide konfidentsiaalsuse ja ohutuse ning järgib seadusi. Psühhoterapeutide eetika on peamine asi, mis kinnitab temaga suhtlemise ohutust. Kui eetika on korras, siis saad kogu teabe, mida vajate kliendiks saamise otsustamiseks.

Mida veel ei tee?

Ülejäänud on preemiad ja nende puudumine ei mõjuta töö kvaliteeti, tõhusust ja ohutust. Kui aga on, siis võib see lisada valitud spetsialistile punkte. Näiteks teadus- või doktorikraad; siiski ei tähenda see alati praktilist kasu klientidega töötamisel, kui me räägime teadusest puhtamaimal kujul. Täpselt teada saamiseks küsige töö teema kohta - spetsialistid, kelle väitekirjad on praktikas orienteeritud, võivad neid mainida. Näiteks ütlen ma patsientidele avalikult, et minu doktorikraad on bipolaarne häire.

Seminaride ja konverentside sertifikaadid näitavad, et spetsialist uurib pidevalt uusi meetodeid ja lähenemisviise - mis tähendab, et ta on värskete teadusuuringute, ajakohastamise ja oma kolleegidega suhtlemise alal ajakohane. Mõelge, et kõigil ei ole tegelikku võimalust kuskil regulaarselt minna - nii et kui teie spetsialist seda ei tee, ei räägi ta endiselt oma pädevusest. Võib-olla, kui ta kirjutab artikleid - on mõttekas neid lugeda, et luua mulje töökeskkonnast ja -stiilist, sest terapeudi isiksusel on ravis oluline roll.

Täiendav haridus psühhoteraapia teistes valdkondades on kindel pluss, mis võimaldab kombineerida meetodeid ja tehnikaid. Kuid haridus nõuab ka tõsist aja ja rahanduse investeerimist ning mitte kõigil psühhoterapeudidel ei ole selliseid võimalusi. Liitumine või töö psühhoterapeutide keskustes on oluline punkt, mis tähendab spetsialisti tunnustamist professionaalse kogukonna poolt. Psühhoterapeudid, kes on ühenduses ja töötavad tuntud keskustes ja nõustamisstuudios, nagu oleksid läbinud oma kolleegide "filtri". Kui kolleeg väldib psühhoterapeudi või ta ise neid vältida, võib see olla häiriv märk.

Ja kui psühhoterapeut on algaja?

Iga kogenud professionaal oli kunagi üliõpilane ja igaühel oli esimesed kliendid. Paljud inimesed ei soovi algajatele pöörduda ja muidugi on neil õigus, sest sellel on oma puudused. Peamine asi on vähe kogemusi või kogemuste puudumist. Selline psühhoterapeut on kindlasti võimeline töötama ja aitama, sest ta on seda õppinud, kuid tal on endiselt teatud piirangud ja raskused. Teiseks puuduseks on see, et teda ei saa vaevalt leida. Tal pole veel mainet, soovitusi ja klientide ülevaateid, kolleegide tunnustamist. Ei ole teada, kuidas ta eetikast kinni peab ja kuidas ta on seotud sinuga isiklikult olulise asjaga.

Kuid psühhoteraapia eelised algaja spetsialistil või üliõpilasel on samuti olulised. Esiteks on see odav või isegi tasuta töö, mis on oluline neile, kes ei saa kogenud konsultandi jaoks suurt eelarvet eraldada. Teine pluss on imelik, ohutu: algajad töötavad tihti väga hoolikalt ja delikaatselt, hoolikalt läbima järelevalve ja isikliku ravi, ei kasuta provokatiivseid meetodeid. Kolmas pluss on suur isiklik kaasatus: algajad investeerivad siiralt tööprotsessi, püüavad anda kõike.

Mõnikord, et saada kõiki neid eeliseid, võite võtta mõned riskid. Peale selle ei vasta paljud spetsialistid, kellel on palju aastaid kestnud edukas praktika, täielikult ülaltoodud kriteeriume või rahvusvahelisi standardeid. Võib-olla on mõttekas valikut pehmendada, sest parem on abi saada kui mitte seda üldse saada, kuna meil tuli välja juurida kõik "ebasoovitavad" spetsialistid.

Millal peaksite ühendust võtma ainult kogenud psühhoterapeutidega?

On juhtumeid, kus spetsialisti valik on vajalik väga hoolikalt ja rangelt: tõsised psühholoogilised traumad, vägivalla ja kuritarvituste (sh perekonnas), vaimse haiguse, sõltuvuse, söömishäirete, suitsidaalse ja automaatse agressiivse käitumise kogemused. Kõigil nendel juhtudel on parem valida kogenud kõrgetasemelised spetsialistid kõigi nõutavate kriteeriumidega ja ideaaljuhul läbida ravi isiklikult, mitte Skype'i kaudu.

Pea meeles, et sa väärid hoolt ja austust. Teil on õigus küsida, mis on sinu jaoks oluline ja valida vastuste põhjal psühhoterapeut. See ei ole häbi olla valiv ja loetav, hoolikas klient ei põhjusta professionaalides agressiooni ega viha. Mõtlikele küsimustele on meeldiv vastata, sest tõsine lähenemine usaldatava konsultandi valimisele tähendab tõsist protsessi protsessis. Peaasi on see, et arstid ja patsiendid on võrdsel positsioonil - ja mõlemad pooled võivad vabalt valida.

Fotod: Silkstock - stock.adobe.com, Argos, catshila - stock.adobe.com, eBay