Paanikat ei ole. Miks külma ei tohi ravida

Võib tunduda, et ravim lihtsalt komistas külma. Elundite siirdamine on muutunud rutiinseks, on loodud uus vähktõve ravimite põlvkond, kuid igal talvel aevastame, köhime, karastatakse palavikuga ja tõhus ravi ei ole ilmunud. Internetis tekitab vastuolu see, kas lastele lastakse temperatuuri tõkestada, olenemata sellest, kas uus ravim aitab tõestamata efektiivsust, kas on võimalik külma last ujuma. Me mõistame, mida ARVI on, kuidas kaasaegne meditsiin seda ravib ja miks nad nii kardavad külmetust Venemaal.

Mis on külm ja kas see on külm

Tingimust, mis inglise keeles kõlab lihtsalt - "nohu" (nohu), vene keeles nimetatakse tavaliselt ARVI lühendiks - äge hingamisteede viirushaigus. Dekodeerimisest on selge, et külm on äge (ja mitte krooniline), mõjutab hingamisteid (hingamisteid) ja on põhjustatud viirusest. Olukorda raskendab asjaolu, et selliseid viiruseid on vähemalt kolmsada ja spetsiifilisi viirusevastaseid ravimeid ei ole. SARSi sümptomid on kõigile teada: tatt, köha, kurguvalu, nõrkus, palavik, mida saab väljendada enam-vähem ja avaldada erinevates kombinatsioonides.

Kuigi populaarne arvamus on, et külm põhjustab külma, ei ole selle kohta teaduslikke tõendeid. ARVI põhjuseks on viirus ja külmetuse suurenemine külmhooajal seletatakse sellega, et keskkond on nakkuse jaoks soodne. Paljud inimesed hingavad suletud akendega ruumis sama õhku (ilma piisava ventilatsioonita), edastades üksteisele viirusi ja kuumutamine aitab kaasa limaskestade kuivatamisele. Paar aastat tagasi olid teadlased võimelised demonstreerima rinoviiruse aktiivsemat paljunemist rakukultuuris, jahutades 33 kraadini, kuid ei ole teada, kas see toime on täheldatud loomadel või inimestel ja kas nina limaskesta võib normaalse elu jooksul sellisele temperatuurile jahtuda.

Miks erinevad riigid ravivad külmetust erinevalt

Nõukogude harjumus ravida külma midagi püha värisemist on säilinud tänaseni. Venemaal armastab patsient üldiselt ravi ja toetab ebaefektiivsete retseptide nõiaringi: inimestele tundub sageli, et hea arst peab määrama rohkem ravimeid. Milline ravim on sageli suur küsimus. Isegi dotsent või meditsiinikooli professor võib rääkida loengutest, mis on seotud teadusliku alusega puuduvate meetoditega, nagu homöopaatia või uriiniravi.

Nõukogude meditsiin on kasvatanud paljude harjumust kutsuda kiirabi 39 kraadi või haiglasse "igaks juhuks". Haige, me läheme äärmuslikesse olukordadesse: ärge kõndige, ärge ujume ja istuge kodus enne, kui sümptomid kaovad. Läänes on suhtumine haigustesse ja nende ennetamine lihtsam. Näiteks Inglismaal on võimalik jälgida, kuidas lühikesed püksid ja golf on tänavale lumepallide mängimiseks. Selle lähenemise tulemusena vahetavad lapsed kiiresti (esimestel eluaastatel) kõiki võimalikke viiruseid, immuniseeritakse ja järk-järgult haigestuvad.

Kui nakatumist ei ole võimalik vältida, on ebatõenäoline, et nad hakkavad häiret andma. Euroopas ja Ameerikas ei peeta tatt ja köha haiguseks ja lapsed viiakse koolile pärast 1-2 päeva ilma palavikuta. Olles tulnud Hispaania lasteaiasse, saate õpetajalt kuulda: "See oli 38, kuid kuna see ei tõusnud 38,5-ni, siis me ei helistanud ega häirinud sind." Prantsusmaal suudavad kohtumisel täiskasvanud üksteist põskedel ja siis saavad nad tunnistada, et neil on külm. Mida öelda haiglaravi kohta - see on kallis ja on saadaval ainult siis, kui on ranged märgid.

Kas SARSi ennetamine on tõhus?

Üks ARVI tüüp on gripp, mida põhjustab sama nime viirus; gripp võib olla raske ja põhjustada tõsiseid tüsistusi (isegi surma). Kuid gripi vastu, erinevalt teistest nohu, on vaktsiinid olemas. See on kõige tõhusam vahend gripi ennetamiseks. Vaktsineerimist tuleb korrata igal aastal, eelistatavalt sügisel. Venemaal on vaktsineerimise kulud kaetud kohustusliku tervisekindlustuse süsteemiga ning 2016. aastal võib Moskva vaktsineerida mobiilsetes vaktsineerimispunktides, mis asuvad umbes 24 metroojaama lähedal. Eriti oluline on mitte unustada iga-aastast vaktsineerimist, kui teil on lapsi, vanemaid vanemaid, kui keegi perekonnas kannatab krooniliste haiguste all. Raseduse ajal on soovitatav vaktsineerida ka gripi vastu, kui vaktsineerimisperiood langeb kokku teise või kolmanda trimestriga. Vaktsiin on ohutu rasedatele ja kaitseb mitte ainult ema, vaid ka lapsi mitu kuud pärast sündi.

Teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide vastu ei ole vaktsineeritud, kuid õnneks ei ole need nii rasked ja ohtlikud kui gripp. Arvestades, et nohu peamine põhjus on viirus, on ennetamiseks soovitatav vältida kitsas ja halvasti ventileeritud ruume, kus on palju inimesi. On selge, et isik, kes kasutab metroot päevas, on see utoopia, kuid vähemalt kodus (ja võimaluse korral tööl) peate avama aknaid sagedamini ja õhku õhku panema. Ärge unustage tervislike eluviiside selliseid põhiaspekte nagu kehaline aktiivsus, suitsetamisest loobumine, mitmekesine toitumine, piisav vedeliku tarbimine, hea hügieen (käsipesu, ühekordselt kasutatavate taskurätikute kasutamine), hea uni. C-vitamiin ei hoia ära nohu, kuigi mõned võivad selle kestust vähendada.

Kas on vaja külma ravida

On teada, et külma läheb pärast nädalat, kui seda ravitakse, ja seitsme päeva pärast, kui seda ei tehta. Nädal on keskmine määr ja ARVI kestab tavaliselt paarist päevast nädalale ja poolteist nädalat ning puudub konkreetne ravi (mille eesmärk on viiruse hävitamine). Kuid see ei tähenda, et te ei saaks oma seisundit leevendada ja sümptomite raskust vähendada. Külma ravi alused on puhkus, vedeliku tarbimine, ninapesu soolalahusega või apteekides müüdav "merevesi" (need on samad). Hingamine hõlbustab niisket ja jahedat õhku, seega on ruumi ventileerimine kasulikum. Auru sissehingamine on kasulik limaskestade niisutamiseks, kuid see ei tohiks olla piinamine, nagu istub üle kuuma kartuli; hingake lihtsalt niisutaja või duši kohal. Niisutaja võib säästa nina ja kurgu limaskesta kuivamise ja suurenenud vastuvõtlikkuse eest viirustele ning samal ajal parandada juuste ja naha seisundit. Kuigi uuringud ei ole näidanud kuuma sissehingamise ja sauna positiivset mõju külma ajal, on teada, et jahe ja niiske õhk leevendab ninakinnisust ja köha.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), nagu paratsetamool ja ibuprofeen, on efektiivsed kõrgetel temperatuuridel. Arvatakse, et temperatuuridel kuni 38,5 kraadi ei ole antipüreetikut võimalik kasutada. Lõpuks on temperatuuri tõus immuunsüsteemi, organismi kaitsesüsteemi aktiveerimise märk. Lastel võib temperatuur kiiresti tõusta isegi 39-40 kraadini, kuid kui te saate seda paratsetamooliga vähendada, ei saa te muretseda; külma esimestel päevadel võib palavik olla püsiv ja seejärel määratakse paratsetamool ja ibuprofeen iga nelja tunni tagant vaheldumisi. Väga sageli, et vähendada soojust, lihtsalt lahti riietuda ja soe dušš ja seejärel laske kehal õhu käes kuivada. Põletikuvastase ja valuvaigistava toime arvelt leevendavad MSPVA-d ka selliseid sümptomeid nagu peavalu ja lihasvalud.

Dehüdratsiooni vastu võitlemiseks on oluline, sest kui temperatuur tõuseb, kaotab keha vedeliku. Arstid soovitavad juua rohkem vett ja selgeid vedelikke, nagu tee, puljong, õunamahl. Temperatuur on teie äranägemisel; külmad joogid ja jäätis ei muuda külma kulgu keeruliseks ja isegi sageli aitavad kaasa kurguvalu kõrvaldamisele. Aga kui sooja tee vaarikate puhul on ainus asi, mida SARSi ajal sundida kasutama, jooge seda tervisele (eriti kui vaarikad sisaldavad salitsülaate, aspiriini derivaate). Peaasi - dehüdratsiooni vältimiseks.

Tugeva nina korral võite kasutada oksümetasoliini või ksülometasoliinil põhinevaid vasokonstriktoreid (nagu Otrivina või Nazivina), kuid neid tuleb ravida ettevaatusega. Enamiku nende ravimite pakendil on nüüd soovitatav mitte kasutada neid sagedamini kaks korda päevas või kauem kui kolm päeva, ning alla 6-aastastele lastele ei ole Euroopas üldse lubatud veresoonte vähenemist ja pihustamist. Ärge unustage ninat loputada soolalahusega. Antihistamiinsed (allergiavastased) ravimid aitavad leevendada limaskesta turset, mis sageli põhjustab ninakinnisust. Paljud keerulised külmutusvastased abinõud (nagu Fervexa Venemaal ja DayQuil Ameerikas) sisaldavad nii mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid kui ka antihistamiinikomponente. Sellised käsimüügiravimid on ka raseduse ajal ohutud, kui neid võetakse lühikese aja jooksul.

Mida mitte nohu teha

Ärge võtke antibiootikume, kui arst ei ole seda määranud. Antibiootikume kasutatakse bakteriaalsete, mitte viiruslike infektsioonide raviks, nii et nad on nohu korral vähemalt kasutud. Pidage meeles, et tattude roheline värv ei näita nakkuse bakteriaalset olemust, vaid on tingitud leukotsüütide kogunemisest. Ei ole vaja püüda tugevdada OTC "immunomodulaatorite" või "immunostimulantide" immuunsust. Interferoone ja teisi immuunsüsteemi mõjutavaid aineid kasutatakse tõhusalt selliste tõsiste haiguste korral nagu hulgiskleroos või melanoom. Aga kontrollimatu narkootikumide kasutamine "tugevdada immuunsüsteemi" nohu korral ei too parimatel juhtudel kasu ning halvimal juhul võib see kahjustada immuunsüsteemi.

Pole vaja paanikat pörata ja kiirabi välja kutsuda, isegi kui täiskasvanu või lapse kõrge temperatuur kestab mitu päeva ja väheneb ainult mõnda aega pärast palavikuvastase ravimi võtmist. Tegemist on normaalse külma kulgemisega, milles keha võitleb aktiivselt võõra viiruse vastu. Kui palavik püsib kauem kui viis päeva, ei ole vaja paluda hädaabiteenust, ei kulgema mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite mõjul ja kui te jälgite krampe või dehüdratsiooni lapsel. Raske hingamine ja vilistav hingamine on samuti põhjus arsti poole pöördumiseks. Püüa mitte kannatada ARVI-d ja eriti grippi „jalgadel”, sest puhkus on üks kiire taastumise tingimusi.

Fotod: imagineilona - stock.adobe.com, krasyuk - stock.adobe.com, arck - stock.adobe.com